GLP-1 pour les sportifs : mon parcours vers le poids de course

Le journal GLP-1 du triathlète Thomas Prommer, de février à octobre 2026. Poids au plus bas à 86,2 kg en septembre. L'arrêt du traitement a fait revenir 2,7 kg en 17 jours.

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Athlète d'endurance qui documente son parcours GLP-1 vers le poids de course avec ses données d'entraînement
Athlète d'endurance qui documente son parcours GLP-1 vers le poids de course avec ses données d'entraînement

Tout le parcours en un seul graphique

88.9 kg (-4.8 kg depuis 23 janv.) 8.8% masse grasse actuelle 86.2 kg point bas · 17 sept.

Mounjaro (tirzepatide) · 9 doses · 20 févr. – 23 avr. Mounjaro Mounjaro (tirzepatide) · 1 dose · 5 juin – 12 juin Mounjaro Ozempic (semaglutide) · 11 doses · 28 juin – 29 août Ozempic Mounjaro (tirzepatide) · 4 doses · 29 août – 22 sept. Mounjaro 84 89 94 7%9%11%13% 20 févr. · Mounjaro 30u · 2.5 mg 27 févr. · Mounjaro 30u · 2.5 mg 6 mars · Mounjaro 30u · 2.5 mg 13 mars · Mounjaro 30u · 2.5 mg 20 mars · Mounjaro 30u · 2.5 mg 27 mars · Mounjaro 20u · 1.67 mg 3 avr. · Mounjaro 20u · 1.67 mg 12 avr. · Mounjaro 15u · 1.25 mg 16 avr. · Mounjaro 15u · 1.25 mg 5 juin · Mounjaro 20u · 1.67 mg 28 juin · Ozempic 9u · 0.125 mg 29 juin · Ozempic 18u · 0.25 mg 3 juil. · Ozempic 15u · 0.21 mg 10 juil. · Ozempic 20u · 0.28 mg 16 juil. · Ozempic 30u · 0.42 mg 22 juil. · Ozempic 30u · 0.42 mg 28 juil. · Ozempic 35u · 0.49 mg 3 août · Ozempic 30u · 0.42 mg 10 août · Ozempic 40u · 0.56 mg 16 août · Ozempic 35u · 0.47 mg 23 août · Ozempic 38u · 0.53 mg 29 août · Mounjaro · 2.5 mg 3 sept. · Mounjaro · 2.5 mg 10 sept. · Mounjaro · 2.5 mg 15 sept. · Mounjaro · 2.5 mg Première injection — 2,5 mg de tirzépatide (Mounjaro) — 20 févr. 1 Fin du protocole de 5 semaines — réduction de la dose à 20 unités — 27 mars 2 Fracture du fémur — accident de vélo. Arrêt du traitement par tirzépatide ; aucune pesée depuis deux mois — 21 avr. 3 Reprise du traitement par tirzépatide après une interruption thérapeutique — 5 juin 4 Passage au sémaglutide (Ozempic) — première dose complète, 18 unités — 29 juin 5 Passage à 30 unités — 15u n'ont jamais tenu l'appétit une semaine entière — 16 juil. 6 Passage à 35 unités — 30u ne tenaient plus à partir du 6e jour — 28 juil. 7 Début de la réduction progressive — retour à 30 unités — 3 août 8 Back to tirzepatide: 2.5 mg Mounjaro, Japanese label — 29 août 9 Last dose: the last pen on hand. No supply after leaving Germany — 15 sept. 10 25 janv. · 11.5% Masse grasse (%) 2 févr. · 12.9% Masse grasse (%) 8 févr. · 12.5% Masse grasse (%) 16 févr. · 12.3% Masse grasse (%) 22 févr. · 13% Masse grasse (%) 1 mars · 12.2% Masse grasse (%) 7 mars · 12.5% Masse grasse (%) 16 mars · 12.2% Masse grasse (%) 22 mars · 11.3% Masse grasse (%) 29 mars · 12.5% Masse grasse (%) 6 avr. · 11.6% Masse grasse (%) 20 avr. · 11.8% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 16 juin · 9.8% Masse grasse (%) 10 juil. · 12.5% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 11 juil. · 11.8% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 12 juil. · 11.9% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 13 juil. · 11.3% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 3 août · 10.8% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 21 août · 8.8% Masse grasse (%) · creux = estimé, non mesuré 25 janv. · 93.7 kg 26 janv. · 94.1 kg 2 févr. · 95.8 kg 8 févr. · 94.3 kg 16 févr. · 96.4 kg 22 févr. · 95.8 kg 1 mars · 94.9 kg 7 mars · 93.2 kg 16 mars · 92 kg 22 mars · 89 kg 29 mars · 90.2 kg 6 avr. · 93.6 kg 20 avr. · 93.2 kg 16 juin · 96.3 kg 10 juil. · 95.1 kg 11 juil. · 94.4 kg 12 juil. · 94.6 kg 13 juil. · 93.9 kg 14 juil. · 94 kg 15 juil. · 93.9 kg 16 juil. · 94.1 kg 17 juil. · 93.4 kg 18 juil. · 92.3 kg 19 juil. · 93.8 kg 20 juil. · 92.5 kg 21 juil. · 92.5 kg 22 juil. · 93.8 kg 23 juil. · 92.5 kg 24 juil. · 92.5 kg 25 juil. · 93.4 kg 26 juil. · 93.4 kg 27 juil. · 91.3 kg 28 juil. · 91.2 kg 29 juil. · 92 kg 2 août · 91.1 kg 3 août · 91 kg · creux = estimé, non mesuré 6 août · 89.7 kg 7 août · 90.4 kg 9 août · 91.8 kg 19 août · 91.3 kg 21 août · 90 kg 25 août · 89.2 kg 26 août · 90.2 kg 27 août · 89.3 kg 28 août · 89.5 kg 29 août · 89.7 kg 30 août · 89.3 kg 31 août · 88.4 kg 1 sept. · 88.9 kg 3 sept. · 88.2 kg 17 sept. · 86.2 kg 22 sept. · 88.1 kg 4 oct. · 88.9 kg janv.marsmaijuinaoûtoct.
  • Poids (kg)
  • Masse grasse (%)
  • creux = estimé, non mesuré
  • zone ombrée = sous ce médicament · barres = dose, à l'échelle de chaque molécule
  1. 1 20 févr. Première injection — 2,5 mg de tirzépatide (Mounjaro)
  2. 2 27 mars Fin du protocole de 5 semaines — réduction de la dose à 20 unités
  3. 3 21 avr. Fracture du fémur — accident de vélo. Arrêt du traitement par tirzépatide ; aucune pesée depuis deux mois
  4. 4 5 juin Reprise du traitement par tirzépatide après une interruption thérapeutique
  5. 5 29 juin Passage au sémaglutide (Ozempic) — première dose complète, 18 unités
  6. 6 16 juil. Passage à 30 unités — 15u n'ont jamais tenu l'appétit une semaine entière
  7. 7 28 juil. Passage à 35 unités — 30u ne tenaient plus à partir du 6e jour
  8. 8 3 août Début de la réduction progressive — retour à 30 unités
  9. 9 29 août Back to tirzepatide: 2.5 mg Mounjaro, Japanese label
  10. 10 15 sept. Last dose: the last pen on hand. No supply after leaving Germany

53 pesées (52 mesurées) · 19 relevés de masse grasse (12 mesurés) · 25 injections. Pesées et relevés de masse grasse issus de mon propre suivi, injections issues de mon journal de doses. La masse grasse provient d'un modèle de circonférences, pas d'une DXA — le niveau est indicatif, la tendance est le signal. Mis à jour 4 oct. 2026.

Chronologie du protocole — Événements clés

  1. 20 févr. Première injection
    (2,5 mg de tirzépatide)
  2. 22 févr. Pesée semaine 1
    95,8 kg
  3. 27 mars Fin du protocole
    de 5 semaines
  4. Fin mars Dose réduite à
    20 unités
  5. 21 avr. Chute — arrêt
    du tirzépatide
  6. Début juin Pic hors GLP
    ~96 kg
  7. 6 juin Reprise — désormais
    juste sous 94 kg
  8. 29 juin Passage à Ozempic
    première dose, 18 unités
  9. 3 juil. Dose abaissée à
    15 unités
  10. 16 juil. Montée à 30 unités
    (15 u ne tenaient pas)
  11. 28 juil. Montée à 35 unités
    (30 u ne tenaient pas)
  12. 6 août Plus bas à ce stade
    89,7 kg
  13. 10 août 40 unités — dose la
    plus haute à ce stade
  14. 29 août Retour au tirzépatide
    2,5 mg, étiquetage japonais
  15. 15 sept. Dernière dose
    plus de stock
  16. 17 sept. Plus bas de tout le journal
    86,2 kg
  17. 4 oct. 19 jours sans traitement
    88,9 kg (+2,7)

Pourquoi cette question est soudain partout

Les médicaments GLP-1 sont sur le point de se généraliser. Morgan Stanley prévoit que le nombre d'Américains sous GLP-1 sera multiplié par quatre au cours de la prochaine décennie — d'environ 13 millions fin 2025 à 55 millions d'ici 2035, soit près de 15 % de la population américaine. Une enquête KFF a déjà montré que 12 % des adultes américains (~30 millions de personnes) déclaraient prendre actuellement un GLP-1. L'écart entre ces chiffres vient surtout du marché en plein essor des préparations magistrales — des personnes qui obtiennent leur ordonnance via Hims, des cliniques de télémédecine et des pharmacies en ligne qui n'apparaissent pas dans les chiffres de ventes des laboratoires.

La prochaine vague sera plus importante. Des prix plus bas grâce aux génériques et aux préparations magistrales, de nouvelles formes en comprimé qui dispensent de l'injection hebdomadaire et une couverture Medicare élargie convergent en 2026–2027. Ce n'est plus une question de niche réservée aux diabétiques ou aux personnes en obésité sévère. Cela devient un outil grand public — et les athlètes d'endurance ont une longueur d'avance, ils posent déjà les questions pratiques qui comptent : Puis-je m'entraîner avec ça ? Est-ce que ça va ruiner mon ravitaillement en course ? Vais-je perdre du muscle ? C'est exactement ce que j'ai documenté.

Pourquoi j'ai commencé le GLP-1

Début 2026, j'étais en pleine préparation Ironman pour Challenge Roth (juillet 2026) et je courais plusieurs marathons par an. Les semaines d'entraînement atteignaient régulièrement 15–20 heures, et la faim qui accompagne ce volume est implacable. La boucle était toujours la même : s'entraîner dur, avoir une faim de loup, trop manger, annuler le déficit. L'entraînement Ironman ne l'a pas résolue. Il l'a aggravée.

J'ai aussi une sensibilité au sucre depuis toujours. Des crises de sucre dans l'enfance, de l'alimentation émotionnelle quand le stress monte, le genre de schéma qui ne disparaît pas, il attend. Ce n'est pas une histoire d'obésité clinique. Je suis parti d'environ 96 kg et je voulais atteindre un vrai poids de course, celui où les watts par kilo changent réellement ce que je peux faire à vélo et ce que donnent les 10 derniers km d'un marathon. La volonté m'avait fait défaut pendant des années. À chaque bloc d'entraînement, je m'affinais un temps, puis l'appétit gagnait.

La conversation avec le médecin a été courte. Il m'a prescrit du tirzépatide (Mounjaro) en KwikPen de 5 mg à 2,5 mg par semaine — la dose de départ. Pas un traitement d'entretien au long cours. Un outil pour casser la boucle de la faim pendant le bloc d'entraînement le plus lourd et m'amener au poids de course avant le début de la saison. La première injection a eu lieu le 20 février 2026.

Mon protocole

  • Médicament : tirzépatide (Mounjaro) KwikPen 5 mg
  • Dose : 2,5 mg par semaine (30 unités) les semaines 1 à 6, réduite à ~1,67 mg (20 unités) à partir de la semaine 7
  • Jour d'injection : le vendredi à 19 h 30 — le soir avant de dormir, pour passer d'éventuels effets secondaires en dormant
  • Date de début : 20 février 2026
  • Fin du protocole initial : 27 mars 2026 (5 semaines)
  • Poursuite : réduit à 20 unités de fin mars à mi-avril
  • Pause : arrêt le 21 avril 2026 après l'opération d'une fracture du fémur — délibérément sans GLP pendant la convalescence pour manger assez et consolider l'os
  • Reprise : début juin 2026, avec les doses restantes du stylo — entretien, pas une nouvelle sèche
  • Changement de médicament : 29 juin 2026 — première injection de sémaglutide (Ozempic), 18 unités. Aucune clinique de Saigon n'a de stock fiable de tirzépatide, donc le protocole repris est passé à un GLP-1 à récepteur unique

Le plan a toujours été de 5 semaines, pas d'un usage illimité. Casser la boucle de la faim pendant le bloc d'entraînement le plus lourd, ancrer des habitudes qui tiendraient après l'arrêt, aborder la saison Ironman au poids de course. C'était la théorie.

Suivi : circonférences hebdomadaires (poids, taille, ventre, poitrine, hanches, cuisses), masse grasse et masse maigre estimées à partir de ces chiffres via un modèle de régression linéaire, bilan sanguin avant et après le protocole.

Évolution du poids

Toutes les mesures sont prises à la même heure de la journée et suivies dans mon système de suivi d'athlète. Les chiffres ci-dessous sont les données de mesure brutes.

Date Poids (kg) Notes
18 janv. 2026 94,1 Référence avant protocole
16 févr. 2026 96,4 Dernière mesure avant le début du GLP-1
20 févr. 2026 — Première injection de tirzépatide (2,5 mg, 30 unités)
22 févr. 95,8 Semaine 1
1er mars 94,9 Semaine 2
7 mars 93,2 Semaine 3
16 mars 92,0 Semaine 4
22 mars 89,0 Semaine 5 — exclue comme valeur aberrante, voir la note ci-dessous
29 mars 90,2 Semaine 6 — protocole officiellement terminé le 27 mars
6 avr. 93,6 Semaine 8 — 2 semaines à dose réduite (20 unités)
11 avr. — Semaine 9 — dose plus faible, faim nettement de retour, petites crises
21 avr. — Fracture du fémur + opération — arrêt du tirzépatide, délibérément sans GLP pour consolider l'os
6 mai 94,0 Sans GLP — contrôle médical, poids en hausse sur un surplus de cicatrisation
Début juin ~96 Pic hors GLP (approx.) — manger pour guérir, sans appui
6 juin — Reprise — doses restantes du stylo d'origine
13 juin <94 Une semaine après la reprise — le haut du rebond s'efface
29 juin — Première injection de sémaglutide (Ozempic), 18 unités — abandon du tirzépatide (pas en stock au Vietnam) ; avant le petit-déjeuner, pas de faim, pas de nausée
3 juil. — Deuxième injection d'Ozempic, 15 unités — baisse depuis 18 après une semaine où les fringales étaient tenues et le déficit propre ; passage à une dose le soir (18 h 00)
10 juil. 95,2 Retour à 20 unités — 15 unités ne tenaient pas l'appétit
16 juil. — 30 unités — palier de 25 unités sauté avant un voyage
28 juil. 91,2 35 unités — 30 unités n'ont pas fait taire le bruit alimentaire pendant 7 jours complets
2 août 91,1
3 août — Retour à 30 unités, un jour plus tôt que prévu — 35 unités ont aussi lâché au jour 6
6 août 89,7 Valeur la plus basse à ce moment-là
9 août 91,8 Trois jours plus tard, 2,1 kg de plus — bruit lié au voyage et à la recharge
10 août — 40 unités, la dose la plus élevée du parcours
21 août 90,0 Bali, contrôle au mètre ruban
29 août — Retour au tirzépatide, 2,5 mg (étiquetage japonais, stylo à usage unique)
31 août 88,4 À jeun
3 sept. 88,2 Deuxième dose de tirzépatide ; dernière pesée avant de quitter Bali
15 sept. — Quatrième et dernière dose de tirzépatide, le dernier stylo disponible
17 sept. 86,2 À jeun, deux jours après la dernière dose. Valeur la plus basse de tout le journal
22 sept. 88,1 À jeun, 7 jours sans traitement, après un vol transatlantique
4 oct. 88,9 À jeun, 19 jours sans traitement

Le poids varie de 2–3 kg d'un jour à l'autre selon l'hydratation, la charge d'entraînement et l'horaire des repas, donc la tendance compte plus qu'une mesure isolée. Les 89,0 kg du 22 mars se situent environ 3 kg sous les pesées qui l'encadrent (92,0 kg le 16 mars, 90,2 kg le 29 mars), je la traite donc comme une mauvaise mesure et l'exclus de la tendance. Le poids le plus bas de tout le journal est de 86,2 kg le 17 septembre. Deux semaines après être passé à 20 unités, j'étais revenu à 93,6 kg le 6 avril, et cette semaine (semaine 9) la faim est nettement plus vive qu'à pleine dose. La suppression est plus faible, l'attente avant l'injection suivante paraît plus longue, et pour la première fois sur ce protocole j'ai eu quelques petites crises. Pour être honnête : l'alcool a aggravé les choses. Les soirs avec un verre ou deux, les freins lâchaient et les portions dérapaient d'une façon qui n'arrivait tout simplement pas à 30 unités. Le vieux schéma de l'enfance — alimentation émotionnelle, sensibilité au sucre — est toujours là. La dose plus faible a simplement cessé de le masquer. À la mi-avril, je me demandais s'il fallait revenir à la pleine dose ou accepter une progression plus lente et travailler directement sur les habitudes. Une chute à vélo le 21 avril a tranché la question pour moi — voir la mise à jour ci-dessous. Plus de détails sur la dynamique appétit-alcool-crises dans la mise à jour sur les envies de sucre.

Mise à jour — juin 2026 : sans GLP pour consolider un fémur, puis reprise

Le 21 avril 2026, je me suis cassé le fémur droit dans une chute à vélo et j'ai été opéré le jour même. J'ai arrêté le tirzépatide ce jour-là et je suis resté sans, volontairement. Une fracture guérit en surplus, pas en déficit. L'os a besoin de calories et de protéines pour se reconstruire, et la suppression de l'appétit est exactement l'inverse de ce dont ce travail a besoin. J'ai donc mis le protocole en pause et je me suis autorisé à manger.

Cela a fait ce qu'on pouvait attendre. Pendant les semaines sans traitement, mon poids est remonté d'environ 93 kg à environ 96 kg. Le contrôle du 6 mai me donnait 94,0 kg en pleine remontée. Ce compromis me convient. Porter quelques kilos de plus sans appui compte bien moins que fournir assez de matériau à un fémur en consolidation, et il n'y avait aucune course pour laquelle être léger — Da Nang et Challenge Roth 2026 étaient déjà perdus.

Il y a environ une semaine, début juin, j'ai repris — en utilisant les doses restantes du stylo d'origine. L'os est suffisamment avancé pour qu'un déficit ne soit plus le risque qu'il était fin avril, et la faim de fin de semaine était revenue vers les mêmes schémas que j'avais notés à dose réduite. Une semaine après la reprise, je suis juste sous 94 kg. Ce n'est pas une nouvelle sèche vers le poids de course. C'est de l'entretien — gommer le haut du rebond tant que le volume d'entraînement n'est qu'une fraction de la normale et que la jambe guérit encore. Le poids de course est désormais un problème pour 2027.

Mise à jour du 29 juin — changement de médicament. La reprise de début juin a épuisé le stylo Mounjaro d'origine. Une fois vide, il n'y avait rien pour le remplacer : aucune clinique de Saigon n'a de stock fiable de tirzépatide, et les cinq que j'ai contactées m'ont dit la même chose. Après une consultation d'endocrinologie chez Victoria Healthcare le 22 juin, la prescription est donc passée au sémaglutide (Ozempic) — même classe GLP-1, un seul récepteur au lieu du double mécanisme GIP/GLP-1 du tirzépatide. J'ai détaillé ce que ce changement coûte réellement à un athlète dans Ozempic vs Mounjaro.

J'ai fait la première injection de sémaglutide le matin du 29 juin — 18 unités, avant le petit-déjeuner. Elle est bien passée : pas de faim de la matinée et zéro nausée, ce qui est à peu près aussi doux qu'une première dose d'un nouveau GLP-1 peut l'être. La suppression n'a toutefois pas tenu toute la journée — environ cinq heures plus tard, l'appétit était de retour, une faim d'environ 5 sur 10. Une faible dose de départ d'un médicament à récepteur unique n'allait jamais écraser la faim comme la pleine dose de tirzépatide ; c'est attendu, et le plan est d'augmenter progressivement. Je commence bas et j'augmente lentement, volontairement. L'objectif reste modeste — perdre les kilos pris pendant l'arrêt sans appui, à environ un demi-kilo par semaine, en phase avec le léger bloc de reconstruction du début, sans affamer un fémur encore en remodelage. Pas une sèche vers le poids de course. Ça, c'est toujours pour 2027.

Mise à jour du 3 juillet — on descend, on ne monte pas. La lecture du premier jour, le 29 juin, semblait faible : faim revenue en environ cinq heures, donc le plan était alors d'augmenter. La semaine complète a changé la donne. Sur les sept jours, 18 unités ont tenu les fringales et maintenu un déficit calorique propre — ce qui est tout ce dont j'ai besoin dans un léger bloc de reconstruction. L'injection d'aujourd'hui est donc allée dans l'autre sens : 15 unités, prises le soir à 18 h 00 plutôt que le matin. Le but est de trouver la dose la plus basse qui fait encore le travail et de s'y tenir — dose minimale efficace, pas maximale — ce qui fait durer le stylo et garde les effets secondaires proches de zéro. Si les fringales percent la semaine prochaine, je reviens à 18. Toujours de l'entretien, toujours un plan de poids de course pour 2027.

Mise à jour — août 2026 : quatre hausses de dose, le même mur du jour 6

L'entrée du 3 juillet ci-dessus se termine sur une idée bien rangée : trouver la dose la plus basse qui fait encore le travail et s'y tenir. Ce n'est pas ce qui s'est passé. Au cours des cinq semaines suivantes, la dose a augmenté quatre fois, et le résumé honnête est que aucune de ces hausses n'a apporté un seul jour supplémentaire de contrôle de l'appétit.

Date Unités Dose Pourquoi
29 juin 18 0,25 mg Dose de départ de la notice, passage depuis le tirzépatide
3 juil. 15 0,21 mg Baisse, pour tester le minimum qui fonctionne encore
10 juil. 20 0,28 mg 15 unités ne supprimaient pas l'appétit
16 juil. 30 0,42 mg Palier de 25 unités sauté avant un voyage
22 juil. 30 0,42 mg Maintien
28 juil. 35 0,49 mg 30 unités n'ont pas fait taire le bruit alimentaire pendant sept jours
3 août 30 0,42 mg Retour à la baisse, avancé d'un jour par une forte faim le soir
10 août 40 0,56 mg Dose la plus élevée du parcours

Lisez la colonne « pourquoi » de haut en bas et le schéma saute aux yeux. À 30 unités, la faim revenait au jour 6. À 35 unités, la faim revenait au jour 6. À 40 unités, elle est revenue le lendemain et j'ai mangé toute la soirée. Quatre hausses, un point de rupture inchangé. Si la courbe dose–réponse fonctionnait comme internet le prétend, cette colonne se lirait autrement.

Je n'ai pas encore trouvé d'explication en laquelle j'aie confiance. La tolérance est l'hypothèse évidente et je ne pense pas que la chronologie la soutienne — le point de rupture n'a pas glissé plus tard avant de s'effondrer, il était au jour 6 dès le début. La possibilité plus inconfortable est que ce qui perce ne soit pas du tout une faim physiologique, auquel cas aucune dose ne la corrige.

Ce que montre vraiment le journal alimentaire : de la variabilité, pas de la restriction

Ma première lecture était que je mangeais trop peu dans la journée et que je le payais le soir. Puis j'ai sorti la quinzaine entière au lieu des deux jours qui collaient à la théorie, et elle n'a pas tenu. Huit jours enregistrés entre le 28 juillet et le 10 août font en moyenne 3 138 kcal pour un objectif de 3 100. En moyenne, je mange exactement ce que je devrais.

Le problème, c'est l'écart. Ces mêmes jours vont de 1 340 kcal à 5 360 kcal, et les deux extrêmes tombent dans la même fenêtre de cinq jours. C'est un cycle restriction-compensation, pas un déficit — et cela explique bien mieux la faim nocturne que la dose. Une journée à 1 340 kcal ne reste pas une journée à 1 340 kcal. Elle se rembourse, généralement après la tombée de la nuit, généralement sous forme de quelque chose que je n'avais pas prévu de manger.

Mise en garde, et elle est réelle : 6 de ces 14 jours n'ont aucun journal alimentaire. Toutes les conclusions de cette section reposent sur des données partielles, et je préfère le dire plutôt que de présenter huit jours comme une quinzaine.

Poids : 5 kg de moins, puis plat

D'abord la bonne partie. 96,0 kg le 7 janvier, 95,2 kg le 10 juillet quand la phase Ozempic a vraiment démarré, et 89,7 kg le 6 août, la valeur la plus basse à ce moment-là. Environ 5 kg en quatre semaines.

La partie qui compte davantage : cette tendance a calé. 91,1 kg le 2 août, 89,7 le 6, 91,8 le 9. Sur la semaine, je suis à +0,7 kg net. Le chiffre d'environ 1 kg par semaine décrit la période du 10 juillet au 6 août. Il ne décrit pas la semaine suivante, et le citer comme rythme actuel serait exactement le genre de chose que ce journal existe pour éviter.

Deux choses à garder en tête avec ces chiffres. Les pesées quotidiennes varient d'environ 2 kg les jours de voyage et de recharge, donc le point bas du 6 août et le point haut du 9 août sont à trois jours d'écart et tous deux réels — c'est du bruit, pas un retournement. Et 1 kg par semaine, c'est vraiment rapide pour quelqu'un de déjà sec ; à ce stade, l'essentiel de ce qui reste à perdre n'est pas de la graisse. Sur un corps d'athlète, c'est une question de composition corporelle, pas de perte de poids, d'où l'idée d'une diminution progressive prévue jusqu'à début septembre. Cette diminution n'est pas allée à son terme : la dernière dose de sémaglutide a fini à 38 unités le 23 août, la couverture s'est épuisée cette semaine-là, et une crise de glucides le soir du 28 a tranché la question de savoir s'il fallait continuer à baisser le même médicament ou changer de molécule.

Le changement : retour au tirzépatide, sous étiquetage japonais

Depuis le 29 août 2026, le changement est fait, pas seulement prévu. Première dose de 2,5 mg, prise ce matin-là — un changement de molécule, pas de dose : retour au tirzépatide, obtenu sous l'étiquetage japonais. Le dispositif est différent cette fois aussi : un auto-injecteur Ateos à dose fixe et à usage unique, pas un stylo à molette et à clics — il n'y a aucun mécanisme de titration sur celui-ci, la dose de départ est la seule qu'il délivre.

Le raisonnement découle directement du tableau ci-dessus. Quatre hausses de sémaglutide n'ont pas déplacé le mur du jour 6 d'un pouce, ce qui est le signal le plus clair de tout ce journal que la limite n'est pas la quantité de médicament. Le tirzépatide a un mécanisme différent, un double agoniste GIP/GLP-1 plutôt que GLP-1 seul, et c'est celui que je prenais quand le premier bloc a vraiment fonctionné. Je ne l'ai pas quitté parce qu'il avait échoué. Je l'ai quitté le 29 juin parce qu'aucune clinique de Saigon n'en avait un stock fiable, ce qui est un problème d'approvisionnement, et les problèmes d'approvisionnement ne se règlent pas comme les problèmes pharmacologiques.

Un détail de dénomination à préciser clairement, car se tromper reviendrait à mal décrire un médicament sur ordonnance. Au Japon, Eli Lilly Japan et Mitsubishi Tanabe commercialisent le tirzépatide sous deux étiquetages pour deux indications : Mounjaro (マンジャロ) est l'étiquetage pour le diabète de type 2, et Zepbound (ゼップバウンド) est l'étiquetage pour l'obésité, approuvé par le MHLW en janvier 2025. Même molécule, mêmes six paliers de dose de 2,5 mg à 15 mg. Je ne suis pas diabétique, donc l'étiquetage qui correspond réellement à la raison pour laquelle je le prendrais est celui de l'obésité, quoi qu'indique la boîte au final. C'est une discussion à avoir avec le médecin prescripteur, pas quelque chose à régler en lisant un site web.

Ce que je vais surveiller, et ce que je consignerai ici : si le mur du jour 6 bouge tant soit peu avec un mécanisme différent, et ce qu'il advient du rythme de perte. Le tirzépatide a produit environ 21 % de réduction de poids moyenne à dose maximale dans SURMOUNT-1, contre ~15 % pour le sémaglutide dans STEP 1, donc l'attente honnête est que le poids descende plus vite. À 8,8 % de masse grasse, ce n'est pas automatiquement une bonne nouvelle. Une perte plus rapide à partir d'un point de départ déjà sec est exactement la configuration qui emporte le visage avec elle, ce que j'ai décrit séparément dans Ozempic face à 11 % de masse grasse. Si le rythme s'accélère, la dose baisse.

Une question qu'on me pose maintenant que le plafond du tirzépatide est connu : ce qui vient après. Le candidat le plus avancé est le rétatrutide, un triple agoniste que les gens recherchent sous le nom de « reta peptide » ou « GLP-3 ». Il est toujours en phase 3 et n'est approuvé nulle part. Je n'en prends pas et ceci n'est pas une recommandation — je rassemble les chiffres des essais et le statut réglementaire réel en un seul endroit, ici : le peptide GLP-3, et où en est vraiment le rétatrutide.

Mise à jour — octobre 2026 : de nouveau sans traitement, et le poids a commencé à revenir

La reprise du tirzépatide a fait son travail. Quatre doses de 2,5 mg, les 29 août, 3 septembre, 10 septembre et 15 septembre. Le 17 septembre, deux jours après la dernière, je pesais 86,2 kg à jeun, la valeur la plus basse de tout ce journal et 3,5 kg sous le point bas du 6 août.

Puis le stock s'est épuisé. La dose du 15 septembre était le dernier stylo à usage unique que j'avais. J'étais en Allemagne, les stylos étaient japonais, et j'ai enchaîné vers New York puis la Californie sans réapprovisionnement. Il n'y a eu ni diminution progressive ni décision clinique derrière cet arrêt.

Voici ce que la balance a fait ensuite. Les trois sont des pesées du matin à jeun.

Date Jours depuis la dernière dose Poids (kg) Lieu
17 sept. 2 86,2 Allemagne, dernier matin avant le vol
22 sept. 7 88,1 New York
4 oct. 19 88,9 Orange County, Californie

Quelle part des 2,7 kg est une vraie reprise ?

Cela fait +2,7 kg en 17 jours, et c'est une preuve faible de prise de graisse. Il y a un vol transatlantique entre les deux premières mesures et un vol transcontinental entre les deux dernières. La pesée du 17 septembre a été faite en tenue de sport légère. Et il n'y a que deux mesures sans traitement, après des pesées presque quotidiennes à Bali, donc je ne peux pas tracer la courbe entre elles. Les premiers kilos qui reviennent après un déficit sont surtout du glycogène, l'eau stockée avec lui et le contenu digestif. Le volume de course remonte aussi (26,6 km cette semaine, le plus depuis le fémur), et le glycogène rechargé pèse quelque chose.

La direction et le moment sont plus difficiles à écarter. Le tirzépatide a une demi-vie d'environ cinq jours. Au jour 7, un peu plus d'un tiers de la dernière dose circulait encore, et au jour 19, moins d'un dixième. Le poids a commencé à monter dès cette première semaine et n'est pas redescendu.

C'est aussi la troisième fois que ce journal montre la même chose. Après la réduction de dose de mars, j'étais revenu à 93,6 kg en deux semaines. Sans traitement pour le fémur en avril, je suis passé d'environ 93 à environ 96 kg. De nouveau sans traitement en septembre, +2,7 kg en 17 jours. Cela fait trois arrêts et trois rebonds. Celui du fémur était un surplus délibéré pour consolider un os. Les deux autres non, et les habitudes que j'étais censé ancrer pendant la fenêtre de suppression n'ont tenu la ligne ni l'une ni l'autre fois.

Que montrent les essais d'arrêt du GLP-1 ?

Les essais ont trouvé la même chose sur une année complète. Dans SURMOUNT-4 (Aronne et al., JAMA 2024), les personnes qui avaient perdu du poids sous tirzépatide pendant 36 semaines puis étaient passées au placebo ont repris 14 % de leur poids corporel au cours de l'année suivante, tandis que le groupe resté sous traitement continuait à perdre. Dans l'extension de STEP 1 (Wilding et al., Diabetes, Obesity and Metabolism 2022), les personnes qui ont arrêté le sémaglutide 2,4 mg ont repris environ deux tiers de ce qu'elles avaient perdu en un an : 11,6 des 17,3 points de pourcentage. C'étaient des doses complètes : 10 ou 15 mg de tirzépatide pendant 36 semaines, sémaglutide 2,4 mg pendant 68. J'étais à la dose de départ de 2,5 mg, que la notice considère comme une simple dose d'initiation, pendant quatre injections. Dix-sept jours sur la balance d'un seul athlète ne prouvent rien sur une année, même s'ils ressemblent au début de la même courbe.

Reprendre ou non, et quand, est une discussion à avoir avec le médecin prescripteur, et il n'y a de toute façon aucun stylo pour recommencer. D'ici là, la prochaine entrée ici aura besoin de plus de trois pesées avant de pouvoir dire quoi que ce soit de la courbe.

Composition corporelle

Pas d'accès à un scanner DEXA sur place, donc le suivi de la composition corporelle repose sur des mesures de circonférence hebdomadaires passées dans un modèle de régression linéaire pour la masse grasse et la masse maigre. Pas parfait. Assez cohérent pour dégager une tendance.

Estimations de masse grasse : 13,0 % (22 févr.) → 11,3 % (22 mars, point bas) → 11,6 % (6 avr., dose réduite).

Estimations de masse maigre : 83,3 kg (22 févr.) → 78,9 kg (22 mars). C'est le chiffre que je n'arrête pas de fixer. Environ 4 kg de masse maigre estimée sont partis en même temps que la graisse, malgré un renforcement complet et un apport élevé en protéines. Adieu l'idée que « la préservation musculaire se fait toute seule ». C'est un travail actif, je le faisais entièrement, et j'ai quand même perdu de la masse maigre.

Mesure Début (22 févr.) 22 mars Actuel (6 avr.) Δ début → 22 mars
Poids (kg) 95,8 89,0* 93,6 −6,8*
Taille (cm) 87,5 85,5 84,5 −2,0
Nombril (cm) 86,0 82,5 83,0 −3,5
Poitrine (cm) 99,5 100,0 100,0 +0,5
Fessiers (cm) 104,0 102,0 103,0 −2,0
Jambe gauche (cm) 63,0 62,0 63,0 −1,0
Jambe droite (cm) 64,0 62,5 63,5 −1,5
Bras gauche (cm) 39,5 38,3 39,5 −1,2
Bras droit (cm) 40,0 39,0 40,5 −1,0
Masse grasse (%) 13,0 11,3 11,6 −1,7

* Le poids de 89,0 kg du 22 mars est exclu comme valeur aberrante. Il se situe environ 3 kg sous les pesées qui l'encadrent et n'est pas traité comme un point bas. Le poids le plus bas de tout le journal est de 86,2 kg le 17 septembre. Les mesures au mètre ruban et de masse grasse de cette date restent valables.

Constat : la perte sur le tronc domine. Taille −2 cm, nombril −3,5 cm, poitrine pratiquement stable. Les membres ont bougé de 1–1,5 cm au 22 mars et l'essentiel est revenu quand le poids a rebondi, ce qui correspond mieux à des variations de glycogène et d'eau qu'à une vraie perte de tissu dans les jambes. Subjectivement, je me trouve et je me sens toujours plus sec, et la taille continue de baisser alors même que le poids remonte.

Résultats de course — référence et à venir

Contexte : tous les résultats de marathon ci-dessous sont antérieurs au GLP-1. Des performances de référence à différents poids. Les premières courses que je courrai au nouveau poids sont encore à venir.

Course Date Temps Poids Notes
Marathon de Shanghai nov. 2024 3:49:47 95,3 kg
Marathon de Fürth févr. 2025 3:23:41 92 kg Record personnel
Marathon de Berlin sept. 2025 3:55:07 92 kg Conditions chaudes
Marathon de Valence déc. 2025 3:51:01 95 kg

Programme de courses au nouveau poids — bouleversé le 21 avril 2026 :

  • IM 70.3 Da Nang (10 mai 2026) — annulé. Une fracture du fémur droit lors d'une chute à vélo le 21 avril a mis fin au départ à Da Nang.
  • Challenge Roth 2026 (6 juillet 2026) — annulé. Inscription transférée début mai 2026 vers Challenge Roth 2027 (dimanche 4 juillet 2027).
  • Marathon de Valence (6 décembre 2026) — à déterminer selon le contrôle à 10-12 semaines.

L'hypothèse des données de course à poids réduit est en suspens jusqu'à ce que je sois autorisé à reprendre la compétition. L'avancement de la convalescence est consigné dans le journal Road to Ironman.

Protocole GLP-1 — mis en pause pour la fracture, repris début juin. J'ai arrêté le tirzépatide juste après l'opération du 21 avril 2026 et je suis resté sans pendant le début de la convalescence pour manger assez et consolider l'os — le poids est remonté d'environ 93 kg à environ 96 kg sur cette période. J'ai repris début juin avec les doses restantes du stylo et je suis revenu juste sous 94 kg. Le principal enseignement de la période sous traitement tient toujours : descendre nettement sous la dose prescrite a cessé de fonctionner contre les crises et les envies de sucre, alors que la dose prescrite fonctionnait très bien. Tous les détails dans la mise à jour de juin 2026 ci-dessus.

Pour l'analyse détaillée des temps intermédiaires et les données Garmin des courses passées, voir mon analyse complète des résultats de course.

Ce qui a réellement changé

Le chiffre qui m'importe le plus à vélo, ce sont les watts par kilo. Sur les 5 semaines, ma FTP est passée de 261 W à 281 W, un gain de 20 watts (+7,7 %). Combiné à la perte de poids, mes W/kg sont passés de 2,72 à 3,04. Un bond de 12 %. Sur un parcours Ironman vallonné, c'est concret.

Je veux être prudent sur l'attribution. Les gains de FTP pourraient très bien venir de l'entraînement structuré — j'étais dans une phase de développement dédiée avec des intervalles et du travail au seuil, et cela seul ajoute 10-15 watts en un bloc de 5 semaines si on le fait bien. La perte de poids et les changements de composition corporelle, eux, sont clairement dus au médicament. La suppression de l'appétit a cassé la boucle où la faim de l'entraînement faisait toujours exploser le déficit.

Les gains nets ont été la composition corporelle, le rapport poids/puissance et la façon dont je me sens réellement en courant. Le volume d'entraînement a tenu (aucune séance manquée), l'énergie pendant les séances a tenu, le sommeil et la récupération ont tenu. La seule chose que je ne peux pas séparer proprement, c'est quelle part du gain de FTP vient de la perte de poids et quelle part d'une phase de développement bien structurée. Probablement les deux, dans une proportion que je ne connaîtrai jamais exactement, et ça me va.

Effets secondaires

La première injection a eu lieu en journée (20 févr.). J'ai eu la nausée pendant quelques heures ensuite. C'était la seule fois. Toutes les injections suivantes ont été faites le vendredi à 19 h 30, juste avant de dormir, et le profil d'effets secondaires était nul. L'astuce était simple : injecter le soir, dormir pendant la fenêtre où des troubles digestifs pourraient apparaître, se réveiller normalement.

Pas de baisse d'énergie à l'entraînement, pas de troubles digestifs sur les longues sorties à vélo ou en course, aucun impact sur le sommeil ou la récupération. La suppression de l'appétit a fait exactement ce qu'elle devait faire : les fringales ont baissé, la faim était gérable, et l'envie de vider la cuisine après une grosse séance avait disparu la majeure partie de la semaine.

Un schéma s'est dégagé. La suppression est la plus forte les jours 1–5 après l'injection. Aux jours 6–7, la faim commence à revenir avant la dose suivante. Gérable, mais perceptible.

J'ai aussi eu de la chance. Beaucoup d'athlètes signalent de sérieux troubles digestifs, surtout pendant la titration. La dose de départ (2,5 mg de tirzépatide) associée à l'injection du soir a probablement beaucoup aidé. Votre expérience peut ne ressembler en rien à la mienne. C'est un échantillon d'une seule personne.

Pour le protocole complet de gestion des effets secondaires autour de l'entraînement, voir mon guide des effets secondaires et du moment de l'injection.

Approfondissements & ressources

Résultats de course avec données

Données Garmin, comparaisons des temps intermédiaires, rapports poids/puissance des courses pendant mon protocole.

Ravitaillement le jour de course sous GLP-1

Comment une vidange gastrique ralentie change le timing des gels et la stratégie d'absorption des glucides.

Protocole de préservation musculaire

Renforcement, objectifs protéiques et charge d'entraînement pour limiter la perte de masse maigre.

Tirzépatide vs sémaglutide

Données de composition corporelle et différences pratiques pour les athlètes d'endurance.

Effets secondaires & moment de l'injection

Gérer les troubles digestifs, les baisses d'énergie et le moment de l'injection autour de l'entraînement.

Les calculs du poids de course

Calculs de watts par kilo et d'allure par kilo avec des chiffres réels.

Microdosage du GLP-1

Des doses plus faibles pour les athlètes qui veulent perdre de la graisse sans suppression complète de l'appétit.

Ozempic face

La perte de volume du visage quand on part déjà sec, et les leviers qui changent vraiment les choses.

GLP-1 & éthique de l'AMA

Le sémaglutide est-il du dopage ? Le débat sur l'équité, vu par un athlète qui l'utilise.

GLP-1 & envies de sucre

Comment Ozempic et Mounjaro ont changé mon rapport à la nourriture — et le dilemme du ravitaillement de l'athlète.

FAQ : 30 questions, 30 réponses

Tout ce que les athlètes demandent sur le GLP-1, l'entraînement, la compétition et la performance.

La cellule d'investigation de la Sportschau de l'ARD a utilisé ce journal comme étude de cas en septembre 2026, dans un article qui se demandait si les injections amaigrissantes relèvent déjà du dopage. Ce que je leur ai dit, c'est ce que cette page documente : le médicament ne rend pas plus rapide, il rend possible de manger moins tout en continuant à s'entraîner. Tout ce qui précède est le n=1 d'un seul athlète. Pour la position réelle des instances dirigeantes du sport, voir GLP-1 et dopage sur glp1medication.guide.

Questions fréquemment posées

Que se passe-t-il pour le poids quand on arrête le GLP-1 ?

Dans mon cas, il a commencé à revenir en quelques jours. Ma dernière dose de tirzépatide date du 15 septembre 2026, et j'ai arrêté parce que je n'avais plus de stylos en voyage. Deux jours plus tard, je pesais 86,2 kg à jeun, la valeur la plus basse de tout mon journal. Sept jours après la dernière dose, j'étais à 88,1 kg, et dix-neuf jours après, à 88,9 kg. Une partie de cette prise initiale correspond au glycogène, à l'eau et au voyage, et je n'ai que trois pesées réparties sur deux vols. Mais c'est la troisième fois que mon poids revient dès l'arrêt du traitement, et cela concorde avec les essais : dans SURMOUNT-4, les personnes passées du tirzépatide au placebo ont repris 14 % de leur poids corporel en un an, et dans l'extension de STEP 1, les personnes qui ont arrêté le sémaglutide ont repris environ deux tiers de leur perte en un an.

Peut-on s'entraîner pour un marathon ou un Ironman sous Ozempic ou Wegovy ?

Oui — j'ai maintenu un volume d'entraînement complet pendant tout mon protocole GLP-1 (tirzépatide/Mounjaro), y compris la préparation Ironman et marathon. Les adaptations clés : ajuster ma stratégie de ravitaillement (le GLP-1 ralentit la vidange gastrique), placer les injections le vendredi soir pour limiter les effets secondaires et donner la priorité aux protéines pour préserver la masse maigre. Je n'ai pas manqué une seule séance à cause du médicament.

Le sémaglutide (Ozempic, Wegovy) affecte-t-il les performances en course à pied ?

D'après mon expérience, l'effet net a été positif grâce à un meilleur rapport poids/puissance — mes W/kg sont passés de 2,72 à 3,04 en 5 semaines. Il est toutefois difficile d'isoler le GLP-1 de la progression générale de l'entraînement. Le gain de performance vient de la perte de poids elle-même, pas d'un effet direct du médicament sur la capacité athlétique. J'ai dû gérer activement le ravitaillement et la préservation musculaire tout du long.

Comment s'alimenter pendant les sorties longues et les courses sous GLP-1 ?

Le GLP-1 ralentit la vidange gastrique, donc les gels et les glucides mettent plus de temps à être absorbés. Je me suis adapté en commençant à m'alimenter plus tôt pendant les séances longues, en utilisant davantage de calories liquides (qui s'absorbent plus vite) et en testant chaque changement nutritionnel à l'entraînement avant le jour de course. Je détaille tout cela dans mon guide du ravitaillement le jour de course.

Le sémaglutide (Ozempic) est-il interdit par l'AMA pour les athlètes de compétition ?

En 2026, le sémaglutide figure dans le programme de surveillance de l'AMA mais n'est PAS sur la liste des interdictions. Son usage en compétition est autorisé dans tous les sports. L'AMA l'étudie toutefois activement et pourrait l'inscrire sur la liste des interdictions dans les années à venir. J'aborde l'éthique et le cadre réglementaire dans mon analyse sur l'AMA.

Une dose plus élevée d'Ozempic donne-t-elle plus de jours de contrôle de l'appétit ?

Pas dans mon cas, et je l'ai testé quatre fois. Entre le 3 juillet et le 10 août 2026, je suis passé de 15 unités à 20, 30, 35 et enfin 40 unités de sémaglutide. L'appétit revenait vers le jour 6 après l'injection à chaque dose, et après la dose de 40 unités, il est revenu dès le lendemain. Quatre augmentations n'ont apporté aucune couverture supplémentaire. Ma conclusion provisoire : ce qui perce en fin de semaine n'est pas quelque chose qu'une dose plus forte corrige — dans mon propre journal alimentaire, le signal le plus fort est la variabilité des apports (de 1 340 à 5 360 kcal en cinq jours) plutôt qu'un déficit que le médicament devrait couvrir.

Comment éviter la perte musculaire sous Ozempic ou Mounjaro quand on est athlète d'endurance ?

Les études montrent que 25 à 40 % du poids perdu sous GLP-1 peut être de la masse maigre en l'absence d'intervention. Mon protocole comprenait du renforcement musculaire complet tout du long, un apport élevé en protéines et le maintien du volume d'entraînement. Les mesures de circonférence montraient une perte de graisse concentrée sur le tronc, tandis que les mesures des membres restaient stables, ce qui suggère une bonne préservation musculaire. Le protocole complet se trouve dans mon guide de préservation musculaire.

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