Ozempic avis d'un triathlète : effets secondaires et protocole 5 semaines

Thomas Prommer Hybrid Athlete & Technology Executive Follow on Strava

Published: March 27, 2026

Updated: May 26, 2026

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Pourquoi cette question est soudainement partout

Les médicaments GLP-1 sont sur le point d’atteindre le grand public. Morgan Stanley prévoit que le nombre d’Américains sous GLP-1 quadruplera au cours de la prochaine décennie — de près de 13 millions fin 2025 à 55 millions d’ici 2035, soit environ 15 % de la population américaine. Un sondage KFF a déjà révélé que 12 % des adultes américains (~30 millions de personnes) déclaraient prendre actuellement un médicament GLP-1. L’écart entre ces chiffres provient essentiellement du marché des médicaments composés en plein essor — des personnes obtenant des prescriptions via Hims, des cliniques de télémédecine et des pharmacies en ligne qui n’apparaissent pas dans les données de vente pharmaceutiques.

La prochaine vague sera encore plus importante. Des prix plus bas grâce aux génériques et aux préparateurs, de nouvelles formulations en comprimés ne nécessitant aucune injection hebdomadaire, et une couverture Medicare élargie convergent toutes vers 2026–2027. Ce n’est plus une question de niche pour les diabétiques ou les personnes souffrant d’obésité sévère. C’est en train de devenir un outil grand public — et les athlètes d’endurance ont de l’avance, posant déjà les questions pratiques qui comptent : Puis-je m’entraîner avec ça ? Est-ce que ça va gâcher mon ravitaillement en course ? Vais-je perdre du muscle ? C’est exactement ce que j’ai documenté.

Pourquoi j’ai commencé le GLP-1

Au début de l’année 2026, j’étais en pleine préparation pour l’Ironman Challenge Roth (juillet 2026) et je courais plusieurs marathons par an. Mes semaines d’entraînement atteignaient régulièrement 15 à 20 heures, et la faim qui accompagne un tel volume d’effort est implacable. Le cercle vicieux était toujours le même : s’entraîner dur, avoir une faim de loup, trop manger, combler le déficit. L'entraînement pour l'Ironman n'a pas résolu le problème. Il l'a aggravé.

J’ai également une sensibilité au sucre qui remonte à l’enfance. Les fringales de sucre de l’enfance, l’alimentation émotionnelle en période de stress intense, ce genre de schéma qui ne disparaît pas, mais qui reste en latence. Il ne s’agit pas ici d’un cas d’obésité clinique. Je pesais environ 96 kg au départ et je voulais atteindre un véritable poids de compétition, où les watts par kilo influencent réellement mes performances à vélo et la façon dont je vis les 10 derniers kilomètres d’un marathon. Ma volonté m’avait fait défaut pendant des années. À chaque cycle d’entraînement, je maigrissais pendant un certain temps, puis l’appétit reprenait le dessus.

La consultation chez le médecin a été brève. Il m’a prescrit du tirzépatide (Mounjaro) 5 mg en KwikPen à raison de 2,5 mg par semaine — la dose d’attaque. Pas un traitement d’entretien à long terme. Un outil pour briser le cercle vicieux de la faim pendant le bloc d’entraînement le plus intense et m’amener à mon poids de compétition avant le début de la saison. La première injection a eu lieu le 20 février 2026.

Mon protocole

• Médicament : Tirzépatide (Mounjaro) 5 mg KwikPen
• Dose : 2,5 mg par semaine (30 unités) pendant les semaines 1 à 6, réduite à environ 1,67 mg (20 unités) à partir de la semaine 7
• Jour d'injection : le vendredi à 19 h 30 — le soir avant de se coucher, afin de dormir pendant la durée des effets secondaires éventuels
• Date de début : 20 février 2026
• Fin initiale du protocole : 27 mars 2026 (5 semaines)
• Poursuite : Réduction à 20 unités à partir de fin mars — en cours depuis le 8 avril

Le plan a toujours été de 5 semaines, et non une utilisation indéfinie. Briser le cercle vicieux de la faim pendant la période d’entraînement la plus intense, prendre des habitudes qui perdureraient après l’arrêt, aborder la saison Ironman avec son poids de compétition. Telle était la théorie.

Suivi : mesures hebdomadaires (poids, tour de taille, tour de ventre, tour de poitrine, tour de hanches, tour de cuisses), estimation de la masse grasse et de la masse maigre à partir de ces chiffres via un modèle de régression linéaire, analyses sanguines avant et après le protocole.

Chronologie du poids

Toutes les mesures ont été prises à la même heure de la journée et enregistrées dans mon système de suivi des athlètes . Les chiffres ci-dessous correspondent aux données brutes des mesures.

Le poids varie de 2 à 3 kg d’un jour à l’autre en fonction de l’hydratation, de la charge d’entraînement et du moment des repas ; la tendance importe donc davantage que n’importe quelle mesure isolée. Le poids le plus bas était de 89,0 kg le 22 mars, à la dose complète de 30 unités. Deux semaines après être passé à 20 unités, j’étais de retour à 93,6 kg le 6 avril, et cette semaine (semaine 9), la faim est nettement plus intense qu’elle ne l’était à la dose maximale. La suppression est plus faible, le délai avant la prochaine injection semble plus long, et pour la première fois dans le cadre de ce protocole, j’ai eu quelques petites fringales. En toute honnêteté : l’alcool a empiré les choses. Les soirs où je prenais un verre ou deux, je perdais tout contrôle et les portions dépassaient les bornes d’une manière qui ne se produisait tout simplement pas à 30 unités. Les anciens schémas de l’enfance — alimentation émotionnelle, sensibilité au sucre — sont toujours là. La dose réduite ne les masquait tout simplement plus. C’est ce que j’évalue en ce moment : revenir à la dose complète, ou accepter un rythme de progrès plus lent et travailler directement sur les habitudes. Plus d’informations sur la dynamique appétit-alcool-fringales dans la mise à jour sur les envies de sucre .

Composition corporelle

Pas d’accès à une scan DEXA localement, donc le suivi de la composition corporelle se fait par des mesures hebdomadaires de circonférence traitées via un modèle de régression linéaire pour la graisse corporelle et la masse maigre . Ce n’est pas parfait. Mais suffisamment cohérent pour dégager une tendance.

Estimations de la graisse corporelle : 13,0 % (22 février) → 11,3 % (22 mars, point le plus bas) → 11,6 % (6 avril, dose réduite).

Estimations de la masse maigre : 83,3 kg (22 février) → 78,9 kg (22 mars). C'est le chiffre que je ne cesse de fixer. Environ 4 kg de masse maigre estimée ont disparu en même temps que la graisse, malgré un entraînement de résistance complet et un apport élevé en protéines. Voilà pour l'idée selon laquelle « la préservation musculaire se fait toute seule ». C'est un travail actif, et je faisais tout ce qu'il fallait, mais j'ai quand même perdu de la masse maigre.

Tendance : la perte de masse au niveau du tronc prédomine. Tour de taille en baisse de 2 cm, tour de nombril en baisse de 3,5 cm, tour de poitrine pratiquement inchangé. Les membres ont perdu entre 1 et 1,5 cm à leur point le plus bas, et la majeure partie de cette perte a été récupérée lors du rebond de poids, ce qui correspond davantage aux fluctuations de glycogène et d’eau qu’à une perte réelle de tissu musculaire au niveau des jambes. Subjectivement, j’ai toujours l’air et je me sens plus mince, et le tour de taille continue de diminuer même si le poids remonte.

Résultats de course — Référence et à venir

Contexte : tous les résultats de marathon ci-dessous datent d’avant le GLP-1. Performances de référence à différents poids. Les premières courses que je courrai avec mon nouveau poids sont encore à venir.

Plan de courses avec mon nouveau poids — interrompu le 21 avril 2026 :

• IM 70,3 Da Nang (10 mai 2026) — annulé. Fracture du fémur droit lors d'une chute à vélo le 21 avril, le départ à Da Nang ne se fera pas.
• Challenge Roth 2026 (6 juillet 2026) — annulé. Inscription transférée cette semaine vers Challenge Roth 2027 (dimanche 4 juillet 2027).
• Marathon de Valence (6 décembre 2026) — à confirmer au suivi des 10-12 semaines.

L'hypothèse des données de course au poids réduit reste en suspens jusqu'à mon retour à la compétition. Suivi de la convalescence sur le journal Route vers l'Ironman.

Protocole GLP-1 — en pause depuis l'accident, reprise prévue. J'ai arrêté le tirzépatide juste après l'opération du 21 avril 2026. Le principal enseignement de cette période : descendre nettement en dessous de la dose prescrite ne suffisait plus à contenir les fringales et les envies de sucre, alors qu'à la dose prescrite cela fonctionnait très bien. Je reprendrai le protocole prescrit dès que je serai de nouveau sur pied.

Pour une analyse détaillée des temps intermédiaires et les données Garmin des courses précédentes, consultez le détail complet de mes résultats de course .

Ce qui a réellement changé

Le chiffre qui m'importe le plus à vélo, ce sont les watts par kilogramme. Au cours des 5 semaines, mon FTP est passé de 261 W à 281 W, soit un gain de 20 watts (+7,7 %). Combiné à la perte de poids, mon rapport W/kg est passé de 2,76 à 3,04. Une hausse de 10 %. Sur un parcours Ironman vallonné, c'est significatif.

Je tiens à rester prudent quant à l’attribution de ces résultats. Les gains de FTP pourraient tout aussi bien être dus à un entraînement structuré — j’étais dans une phase de préparation spécifique avec des intervalles et du travail au seuil, et cela seul ajoute 10 à 15 watts sur un bloc de 5 semaines si l’on s’y prend correctement. La perte de poids et les changements de composition corporelle sont clairement dus au traitement. La suppression de l’appétit a brisé le cercle vicieux où la faim liée à l’entraînement faisait toujours exploser le déficit.

Les gains évidents concernent la composition corporelle, le rapport puissance/poids et la façon dont je me sens réellement lorsque je cours. Le volume d’entraînement est resté stable (aucune séance manquée), l’énergie pendant les séances est restée stable, le sommeil et la récupération sont restés stables. La seule chose que je ne peux pas distinguer clairement, c'est dans quelle mesure le gain de FTP est dû à la perte de poids et dans quelle mesure il est dû à une phase de préparation bien structurée. Probablement les deux, dans des proportions que je ne saurai jamais exactement, et cela me convient.

Effets secondaires

La première injection a eu lieu pendant la journée (le 20 février). J’ai eu des nausées pendant quelques heures après. Ce fut la seule fois. Toutes les injections suivantes ont été effectuées le vendredi à 19 h 30, juste avant de me coucher, et les effets secondaires ont été nuls. L’astuce était simple : s’injecter le soir, dormir pendant la période où des troubles gastro-intestinaux pourraient apparaître, et se réveiller normalement.

Pas de baisse d'énergie à l'entraînement, pas de problèmes gastro-intestinaux lors des longues sorties à vélo ou à pied, pas d'impact sur le sommeil ou la récupération. La suppression de l'appétit a fait exactement ce qu'elle était censée faire : les fringales ont diminué, la faim était gérable, et l' envie de vider le réfrigérateur après une grosse séance a disparu pendant la majeure partie de la semaine.

Une tendance s’est démarquée. La suppression est la plus forte les jours 1 à 5 après l’injection. Vers les jours 6 et 7, la faim commence à revenir avant la dose suivante. Gérable, mais perceptible.

J'ai également eu de la chance. De nombreux athlètes signalent de graves troubles gastro-intestinaux, en particulier pendant l'ajustement posologique. La dose initiale (2,5 mg de tirzépatide) associée à une prise en soirée a probablement beaucoup aidé. Votre expérience pourrait ne pas ressembler du tout à la mienne. Il s'agit d'un échantillon de taille 1.

Pour le protocole complet sur la gestion des effets secondaires liés à l'entraînement, consultez mon guide sur les effets secondaires et le moment de la prise .

Analyses approfondies et ressources