GLP-1 per atleti: il mio percorso verso il peso gara

Il diario GLP-1 del triatleta Thomas Prommer, da febbraio a ottobre 2026. Il peso ha toccato il minimo di 86,2 kg a settembre. Dopo lo stop al farmaco sono tornati 2,7 kg in 17 giorni.

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Atleta di endurance che documenta con i dati di allenamento il suo percorso con il GLP-1 verso il peso gara
Atleta di endurance che documenta con i dati di allenamento il suo percorso con il GLP-1 verso il peso gara

Tutto il percorso in un solo grafico

88.9 kg (-4.8 kg da 23 gen) 8.8% grasso corporeo attuale 86.2 kg minimo · 17 set

Mounjaro (tirzepatide) · 9 doses · 20 feb – 23 apr Mounjaro Mounjaro (tirzepatide) · 1 dose · 5 giu – 12 giu Mounjaro Ozempic (semaglutide) · 11 doses · 28 giu – 29 ago Ozempic Mounjaro (tirzepatide) · 4 doses · 29 ago – 22 set Mounjaro 84 89 94 7%9%11%13% 20 feb · Mounjaro 30u · 2.5 mg 27 feb · Mounjaro 30u · 2.5 mg 6 mar · Mounjaro 30u · 2.5 mg 13 mar · Mounjaro 30u · 2.5 mg 20 mar · Mounjaro 30u · 2.5 mg 27 mar · Mounjaro 20u · 1.67 mg 3 apr · Mounjaro 20u · 1.67 mg 12 apr · Mounjaro 15u · 1.25 mg 16 apr · Mounjaro 15u · 1.25 mg 5 giu · Mounjaro 20u · 1.67 mg 28 giu · Ozempic 9u · 0.125 mg 29 giu · Ozempic 18u · 0.25 mg 3 lug · Ozempic 15u · 0.21 mg 10 lug · Ozempic 20u · 0.28 mg 16 lug · Ozempic 30u · 0.42 mg 22 lug · Ozempic 30u · 0.42 mg 28 lug · Ozempic 35u · 0.49 mg 3 ago · Ozempic 30u · 0.42 mg 10 ago · Ozempic 40u · 0.56 mg 16 ago · Ozempic 35u · 0.47 mg 23 ago · Ozempic 38u · 0.53 mg 29 ago · Mounjaro · 2.5 mg 3 set · Mounjaro · 2.5 mg 10 set · Mounjaro · 2.5 mg 15 set · Mounjaro · 2.5 mg Prima iniezione — 2,5 mg di tirzepatide (Mounjaro) — 20 feb 1 Fine del protocollo di 5 settimane — dose ridotta a 20 unità — 27 mar 2 Frattura del femore — incidente in bicicletta. Interruzione del trattamento con tirzepatide; nessuna pesata per due mesi — 21 apr 3 Ho ripreso il trattamento con tirzepatide dopo l'interruzione terapeutica — 5 giu 4 Sono passato al semaglutide (Ozempic) — prima dose completa, 18 unità — 29 giu 5 Salita a 30 unità — 15u non hanno mai retto l'appetito per una settimana intera — 16 lug 6 Salita a 35 unità — 30u smettevano di funzionare intorno al 6° giorno — 28 lug 7 Inizia la riduzione graduale — si torna a 30 unità — 3 ago 8 Back to tirzepatide: 2.5 mg Mounjaro, Japanese label — 29 ago 9 Last dose: the last pen on hand. No supply after leaving Germany — 15 set 10 25 gen · 11.5% Grasso corporeo (%) 2 feb · 12.9% Grasso corporeo (%) 8 feb · 12.5% Grasso corporeo (%) 16 feb · 12.3% Grasso corporeo (%) 22 feb · 13% Grasso corporeo (%) 1 mar · 12.2% Grasso corporeo (%) 7 mar · 12.5% Grasso corporeo (%) 16 mar · 12.2% Grasso corporeo (%) 22 mar · 11.3% Grasso corporeo (%) 29 mar · 12.5% Grasso corporeo (%) 6 apr · 11.6% Grasso corporeo (%) 20 apr · 11.8% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 16 giu · 9.8% Grasso corporeo (%) 10 lug · 12.5% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 11 lug · 11.8% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 12 lug · 11.9% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 13 lug · 11.3% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 3 ago · 10.8% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 21 ago · 8.8% Grasso corporeo (%) · vuoto = stimato, non misurato 25 gen · 93.7 kg 26 gen · 94.1 kg 2 feb · 95.8 kg 8 feb · 94.3 kg 16 feb · 96.4 kg 22 feb · 95.8 kg 1 mar · 94.9 kg 7 mar · 93.2 kg 16 mar · 92 kg 22 mar · 89 kg 29 mar · 90.2 kg 6 apr · 93.6 kg 20 apr · 93.2 kg 16 giu · 96.3 kg 10 lug · 95.1 kg 11 lug · 94.4 kg 12 lug · 94.6 kg 13 lug · 93.9 kg 14 lug · 94 kg 15 lug · 93.9 kg 16 lug · 94.1 kg 17 lug · 93.4 kg 18 lug · 92.3 kg 19 lug · 93.8 kg 20 lug · 92.5 kg 21 lug · 92.5 kg 22 lug · 93.8 kg 23 lug · 92.5 kg 24 lug · 92.5 kg 25 lug · 93.4 kg 26 lug · 93.4 kg 27 lug · 91.3 kg 28 lug · 91.2 kg 29 lug · 92 kg 2 ago · 91.1 kg 3 ago · 91 kg · vuoto = stimato, non misurato 6 ago · 89.7 kg 7 ago · 90.4 kg 9 ago · 91.8 kg 19 ago · 91.3 kg 21 ago · 90 kg 25 ago · 89.2 kg 26 ago · 90.2 kg 27 ago · 89.3 kg 28 ago · 89.5 kg 29 ago · 89.7 kg 30 ago · 89.3 kg 31 ago · 88.4 kg 1 set · 88.9 kg 3 set · 88.2 kg 17 set · 86.2 kg 22 set · 88.1 kg 4 ott · 88.9 kg genmarmaggiuagoott
  • Peso (kg)
  • Grasso corporeo (%)
  • vuoto = stimato, non misurato
  • area colorata = periodo con quel farmaco · barre = dose, in scala per ciascun principio attivo
  1. 1 20 feb Prima iniezione — 2,5 mg di tirzepatide (Mounjaro)
  2. 2 27 mar Fine del protocollo di 5 settimane — dose ridotta a 20 unità
  3. 3 21 apr Frattura del femore — incidente in bicicletta. Interruzione del trattamento con tirzepatide; nessuna pesata per due mesi
  4. 4 5 giu Ho ripreso il trattamento con tirzepatide dopo l'interruzione terapeutica
  5. 5 29 giu Sono passato al semaglutide (Ozempic) — prima dose completa, 18 unità
  6. 6 16 lug Salita a 30 unità — 15u non hanno mai retto l'appetito per una settimana intera
  7. 7 28 lug Salita a 35 unità — 30u smettevano di funzionare intorno al 6° giorno
  8. 8 3 ago Inizia la riduzione graduale — si torna a 30 unità
  9. 9 29 ago Back to tirzepatide: 2.5 mg Mounjaro, Japanese label
  10. 10 15 set Last dose: the last pen on hand. No supply after leaving Germany

53 pesate (52 misurate) · 19 rilevazioni del grasso corporeo (12 misurate) · 25 iniezioni. Pesate e rilevazioni del grasso corporeo dal mio monitoraggio personale, iniezioni dal mio registro delle dosi. Il grasso corporeo viene da un modello basato sulle circonferenze, non da una DXA — considera il livello come indicativo e il trend come il vero segnale. Aggiornato 4 ott 2026.

Cronologia del protocollo — Eventi chiave

  1. 20 feb Prima iniezione
    (2,5 mg di tirzepatide)
  2. 22 feb Pesata settimana 1
    95,8 kg
  3. 27 mar Fine del protocollo
    di 5 settimane
  4. Fine mar Dose ridotta a
    20 unità
  5. 21 apr Incidente — stop
    a tirzepatide
  6. Inizio giu Picco senza GLP
    ~96 kg
  7. 6 giu Ripresa — ora
    poco sotto i 94 kg
  8. 29 giu Passaggio a Ozempic
    prima dose, 18 unità
  9. 3 lug Dose scesa a
    15 unità
  10. 16 lug Salita a 30 unità
    (15u non tenevano)
  11. 28 lug Salita a 35 unità
    (30u non tenevano)
  12. 6 ago Minimo fino ad allora
    89,7 kg
  13. 10 ago 40 unità — la dose
    più alta finora
  14. 29 ago Di nuovo tirzepatide
    2,5 mg, confezione giapponese
  15. 15 set Ultima dose
    scorte finite
  16. 17 set Minimo di tutto il diario
    86,2 kg
  17. 4 ott 19 giorni senza
    88,9 kg (+2,7)

Perché all'improvviso questa domanda è ovunque

I farmaci GLP-1 stanno per diventare un fenomeno di massa. Morgan Stanley prevede che il numero di americani in terapia con GLP-1 quadruplicherà nel prossimo decennio — da circa 13 milioni a fine 2025 a 55 milioni entro il 2035, circa il 15% della popolazione degli Stati Uniti. Un sondaggio KFF ha già rilevato che il 12% degli adulti statunitensi (~30 milioni di persone) dichiara di assumere attualmente un farmaco GLP-1. La differenza tra questi numeri viene soprattutto dal mercato in pieno boom dei preparati galenici — persone che ottengono la ricetta tramite Hims, cliniche di telemedicina e farmacie online che non compaiono nei dati di vendita dell'industria farmaceutica.

La prossima ondata sarà più grande. Prezzi più bassi grazie a generici e preparati galenici, nuove formulazioni in pillola che non richiedono l'iniezione settimanale e una copertura Medicare più ampia convergono tutti nel 2026–2027. Non è più una questione di nicchia per diabetici o persone con obesità grave. Sta diventando uno strumento di massa — e gli atleti di endurance sono in anticipo, già impegnati a porsi le domande pratiche che contano: Posso allenarmi così? Mi rovinerà il rifornimento in gara? Perderò muscolo? È esattamente quello che ho documentato.

Perché ho iniziato con il GLP-1

A inizio 2026 ero in piena preparazione Ironman per Challenge Roth (luglio 2026) e correvo diverse maratone all'anno. Le settimane di allenamento arrivavano regolarmente a 15–20 ore, e la fame che arriva con quel volume non dà tregua. Il circolo era sempre lo stesso: allenarsi duro, avere una fame da lupi, mangiare troppo, annullare il deficit. L'allenamento per l'Ironman non l'ha risolto. L'ha peggiorato.

Ho anche una sensibilità allo zucchero che mi porto dietro da sempre. Abbuffate di zuccheri da bambino, fame emotiva quando lo stress è alto, il tipo di schema che non sparisce, aspetta e basta. Non è una storia di obesità clinica. Sono partito da circa 96 kg e volevo arrivare a un vero peso gara, quello in cui i watt per chilo cambiano davvero cosa riesco a fare in bici e come si sentono gli ultimi 10 km di una maratona. La forza di volontà mi aveva tradito per anni. A ogni blocco di allenamento diventavo più asciutto per un po', poi vinceva l'appetito.

La conversazione con il medico è stata breve. Mi ha prescritto tirzepatide (Mounjaro) KwikPen da 5 mg a 2,5 mg a settimana — la dose iniziale. Non un mantenimento a lungo termine. Uno strumento per spezzare il circolo della fame durante il blocco di allenamento più pesante e arrivare al peso gara prima dell'inizio della stagione. La prima iniezione è stata il 20 febbraio 2026.

Il mio protocollo

  • Farmaco: Tirzepatide (Mounjaro) KwikPen da 5 mg
  • Dose: 2,5 mg a settimana (30 unità) nelle settimane 1-6, ridotta a ~1,67 mg (20 unità) dalla settimana 7
  • Giorno dell'iniezione: il venerdì alle 19:30 — di sera prima di dormire, per passare nel sonno eventuali effetti collaterali
  • Data di inizio: 20 febbraio 2026
  • Fine del protocollo iniziale: 27 marzo 2026 (5 settimane)
  • Prosecuzione: ridotta a 20 unità da fine marzo a metà aprile
  • In pausa: stop il 21 aprile 2026 dopo l'intervento per la frattura del femore — volutamente senza GLP durante il recupero, per mangiare abbastanza da far guarire l'osso
  • Ripresa: inizio giugno 2026, usando le dosi rimaste nella penna — mantenimento, non un'altra fase di dimagrimento
  • Cambio di farmaco: 29 giugno 2026 — prima iniezione di semaglutide (Ozempic), 18 unità. Nessuna clinica di Saigon ha tirzepatide disponibile in modo affidabile, quindi il protocollo ripreso è passato a un GLP-1 a recettore singolo

Il piano è sempre stato di 5 settimane, non un uso a tempo indeterminato. Spezzare il circolo della fame nel blocco di allenamento più pesante, costruire abitudini che reggessero anche dopo lo stop, entrare nella stagione Ironman al peso gara. Questa era la teoria.

Monitoraggio: circonferenze settimanali (peso, vita, pancia, petto, fianchi, cosce), grasso corporeo e massa magra stimati da quei numeri con un modello di regressione lineare, esami del sangue prima e dopo il protocollo.

Andamento del peso

Tutte le misurazioni sono prese alla stessa ora del giorno e registrate nel mio sistema di monitoraggio dell'atleta. I numeri qui sotto sono i dati di misura grezzi.

Data Peso (kg) Note
18 gen 2026 94,1 Valore di riferimento pre-protocollo
16 feb 2026 96,4 Ultima misurazione prima di iniziare il GLP-1
20 feb 2026 — Prima iniezione di tirzepatide (2,5 mg, 30 unità)
22 feb 95,8 Settimana 1
1 mar 94,9 Settimana 2
7 mar 93,2 Settimana 3
16 mar 92,0 Settimana 4
22 mar 89,0 Settimana 5 — escluso come valore anomalo, vedi nota sotto
29 mar 90,2 Settimana 6 — protocollo concluso ufficialmente il 27 mar
6 apr 93,6 Settimana 8 — 2 settimane a dose ridotta (20 unità)
11 apr — Settimana 9 — dose più bassa, la fame torna chiaramente, piccole abbuffate
21 apr — Frattura del femore + intervento — stop a tirzepatide, volutamente senza GLP per far guarire l'osso
6 mag 94,0 Senza GLP — controllo medico, peso in salita con un surplus per la guarigione
Inizio giu ~96 Picco senza GLP (circa) — mangiare per guarire, senza carico sulla gamba
6 giu — Ripresa — dosi rimaste nella penna originale
13 giu <94 Una settimana dopo la ripresa — il rimbalzo comincia a calare
29 giu — Prima iniezione di semaglutide (Ozempic), 18 unità — abbandonata tirzepatide (non disponibile in Vietnam); prima di colazione, niente fame, niente nausea
3 lug — Seconda iniezione di Ozempic, 15 unità — scesa da 18 dopo una settimana che aveva tenuto a bada le voglie con un deficit pulito; passata a una dose serale (18:00)
10 lug 95,2 Di nuovo a 20 unità — 15 unità non tenevano l'appetito
16 lug — 30 unità — saltato il gradino da 25 unità prima di un viaggio
28 lug 91,2 35 unità — 30 unità non tenevano a bada il food noise per 7 giorni pieni
2 ago 91,1
3 ago — Di nuovo a 30 unità, un giorno prima del previsto — anche 35 unità hanno ceduto al giorno 6
6 ago 89,7 Valore più basso fino ad allora
9 ago 91,8 Tre giorni dopo, 2,1 kg in più — rumore da viaggio e ricarica
10 ago — 40 unità, la dose più alta del ciclo
21 ago 90,0 Bali, controllo con il metro
29 ago — Di nuovo tirzepatide, 2,5 mg (confezione giapponese, penna monouso)
31 ago 88,4 A digiuno
3 set 88,2 Seconda dose di tirzepatide; ultima pesata prima di lasciare Bali
15 set — Quarta e ultima dose di tirzepatide, l'ultima penna rimasta
17 set 86,2 A digiuno, due giorni dopo l'ultima dose. Valore più basso di tutto il diario
22 set 88,1 A digiuno, 7 giorni senza farmaco, dopo un volo transatlantico
4 ott 88,9 A digiuno, 19 giorni senza farmaco

Il peso oscilla di 2–3 kg da un giorno all'altro con idratazione, carico di allenamento e orario dei pasti, quindi conta il trend più di ogni singola lettura. Gli 89,0 kg del 22 mar stanno circa 3 kg sotto le pesate subito prima e subito dopo (92,0 kg il 16 mar, 90,2 kg il 29 mar), quindi li considero una lettura sbagliata e li lascio fuori dal trend. Il peso più basso di tutto il diario è 86,2 kg il 17 settembre. Due settimane dopo essere sceso a 20 unità ero di nuovo a 93,6 kg il 6 aprile, e questa settimana (settimana 9) la fame è decisamente più forte che a dose piena. La soppressione è più debole, la finestra prima della prossima iniezione sembra più lunga, e per la prima volta in questo protocollo ho avuto qualche piccola abbuffata. La parte onesta: l'alcol l'ha peggiorata. Nelle serate con un bicchiere o due saltavano i freni e le porzioni andavano fuori controllo in un modo che a 30 unità semplicemente non succedeva. Il vecchio schema dell'infanzia — fame emotiva, sensibilità allo zucchero — c'è ancora. La dose più bassa ha solo smesso di coprirlo. A metà aprile stavo valutando se tornare alla dose piena o accettare progressi più lenti e lavorare direttamente sulle abitudini. Un incidente in bici il 21 aprile ha deciso per me — vedi l'aggiornamento qui sotto. Di più sulla dinamica appetito-alcol-abbuffate nell' aggiornamento sulle voglie di zucchero.

Aggiornamento — giugno 2026: senza GLP per far guarire un femore, poi di nuovo in terapia

Il 21 aprile 2026 mi sono rotto il femore destro in un incidente in bici e sono stato operato lo stesso giorno. Quel giorno ho smesso tirzepatide e sono rimasto senza di proposito. Una frattura guarisce in surplus, non in deficit. L'osso ha bisogno di calorie e proteine per ricostruirsi, e sopprimere l'appetito è esattamente il contrario di ciò che serve per quel lavoro. Così ho messo in pausa il protocollo e mi sono lasciato mangiare.

È successo quello che ci si aspetterebbe. Nelle settimane senza farmaco il mio peso è risalito da circa 93 kg a circa 96 kg. Al controllo del 6 maggio ero a 94,0 kg, in salita. Per me è uno scambio accettabile. Portarsi dietro un paio di chili in più senza poter caricare la gamba conta molto meno che dare abbastanza materiale a un femore in guarigione, e non c'era nessuna gara per cui essere leggero — Da Nang e Challenge Roth 2026 erano già saltate.

Circa una settimana fa, a inizio giugno, ho ripreso — usando le dosi rimaste nella penna originale. L'osso è abbastanza avanti da non rendere più un deficit il rischio che era a fine aprile, e la fame di fine settimana stava tornando verso gli stessi schemi che avevo registrato alla dose ridotta. Una settimana dopo la ripresa sono poco sotto i 94 kg. Non è un'altra fase di dimagrimento verso il peso gara. È mantenimento — togliere la punta del rimbalzo mentre il volume di allenamento è ancora una frazione del normale e la gamba sta ancora guarendo. Il peso gara ormai è un problema del 2027.

Aggiornamento del 29 giugno — cambio di farmaco. La ripresa di inizio giugno era l'ultima parte della penna Mounjaro originale. Quando è finita non c'era niente con cui sostituirla: nessuna clinica di Saigon ha tirzepatide disponibile in modo affidabile, e tutte e cinque quelle che ho contattato mi hanno detto la stessa cosa. Così, dopo una visita endocrinologica da Victoria Healthcare il 22 giugno, la prescrizione è passata a semaglutide (Ozempic) — stessa classe GLP-1, recettore singolo invece del doppio meccanismo GIP/GLP-1 di tirzepatide. Ho analizzato cosa costa davvero questo cambio a un atleta in Ozempic vs Mounjaro.

Ho fatto la prima iniezione di semaglutide la mattina del 29 giugno — 18 unità, prima di colazione. È andata liscia: niente fame per tutta la mattina e zero nausea, che è più o meno il massimo della delicatezza per una prima dose di un nuovo GLP-1. La soppressione però non è durata tutto il giorno — dopo circa cinque ore l'appetito era tornato, fame intorno a 5 su 10. Una dose iniziale bassa di un farmaco a recettore singolo non avrebbe mai spento la fame come faceva la dose piena di tirzepatide; è previsto, e il piano è aumentare gradualmente. Parto basso e salgo piano di proposito. L'obiettivo è lo stesso, modesto — togliere i chili accumulati durante lo stop senza carico sulla gamba, a circa mezzo chilo a settimana, in sincronia con il leggero blocco iniziale di ricostruzione, senza affamare un femore che si sta ancora rimodellando. Non una fase di dimagrimento verso il peso gara. Quella resta per il 2027.

Aggiornamento del 3 luglio — in discesa, non in salita. La prima lettura del 29 giugno sembrava debole: fame di ritorno dopo circa cinque ore, quindi il piano allora era salire di dose. La settimana intera ha cambiato le cose. Nei sette giorni, 18 unità hanno tenuto a bada le voglie e mantenuto un deficit calorico pulito — che è tutto ciò che mi serve in un leggero blocco di ricostruzione. Così l'iniezione di oggi è andata nella direzione opposta: 15 unità, fatta di sera alle 18:00 invece che di mattina. L'idea è trovare la dose più bassa che fa ancora il suo lavoro e restare lì — dose minima efficace, non massima — il che fa durare di più la penna e tiene gli effetti collaterali vicini a zero. Se nella prossima settimana le voglie sfondano, torno a 18. Ancora mantenimento, ancora un piano per il peso gara nel 2027.

Aggiornamento — agosto 2026: quattro aumenti di dose, lo stesso muro del giorno 6

La voce del 3 luglio qui sopra si chiude con un'idea ordinata: trovare la dose più bassa che fa ancora il suo lavoro e restare lì. Non è andata così. Nelle cinque settimane successive la dose è salita quattro volte, e il riassunto onesto è che nessuno degli aumenti ha comprato un solo giorno in più di copertura dell'appetito.

Data Unità Dose Perché
29 giu 18 0,25 mg Dose iniziale da foglietto, passaggio da tirzepatide
3 lug 15 0,21 mg Scesa, per testare il minimo che funziona ancora
10 lug 20 0,28 mg 15 unità non sopprimevano l'appetito
16 lug 30 0,42 mg Saltato il gradino da 25 unità prima di un viaggio
22 lug 30 0,42 mg Mantenuta
28 lug 35 0,49 mg 30 unità non tenevano a bada il food noise per sette giorni
3 ago 30 0,42 mg Di nuovo giù, anticipata di un giorno per una forte fame serale
10 ago 40 0,56 mg La dose più alta del ciclo

Leggi la colonna "perché" dall'alto in basso e lo schema salta all'occhio. A 30 unità, la fame tornava al giorno 6. A 35 unità, la fame tornava al giorno 6. A 40 unità è tornata il giorno dopo e ho mangiato per tutta la sera. Quattro aumenti, un punto di cedimento invariato. Se la curva dose–risposta funzionasse come dice internet, quella colonna direbbe altro.

Non ho ancora trovato una spiegazione di cui mi fidi. La tolleranza è l'ipotesi ovvia e non credo che la cronologia la supporti — il punto di cedimento non si è spostato più avanti per poi crollare, è rimasto sul giorno 6 fin dall'inizio. La possibilità più scomoda è che ciò che sfonda non sia affatto fame fisiologica, e in quel caso nessuna dose lo risolve.

Cosa mostra davvero il diario alimentare: variabilità, non restrizione

La mia prima lettura era che di giorno mangiavo troppo poco e la sera ne pagavo il prezzo. Poi ho preso l'intera quindicina invece dei due giorni che confermavano la teoria, e non ha retto. Otto giorni registrati tra il 28 luglio e il 10 agosto hanno una media di 3.138 kcal contro un obiettivo di 3.100. In media mangio esattamente quello che dovrei.

Il problema è la dispersione. Quegli stessi giorni vanno da 1.340 kcal a 5.360 kcal, ed entrambi gli estremi cadono nella stessa finestra di cinque giorni. È un ciclo di restrizione e compensazione, non un deficit — ed è una spiegazione della fame serale molto migliore della dose. Una giornata da 1.340 kcal non resta una giornata da 1.340 kcal. Si ripaga, di solito dopo il tramonto, di solito con qualcosa che non avevo previsto di mangiare.

Una precisazione, ed è seria: 6 di quei 14 giorni non hanno nessuna registrazione alimentare. Ogni conclusione di questa sezione poggia su dati parziali, e preferisco dirlo piuttosto che spacciare otto giorni per una quindicina.

Peso: 5 kg in meno, poi fermo

Prima la parte buona. 96,0 kg il 7 gennaio, 95,2 kg il 10 luglio quando la fase Ozempic è partita sul serio, e 89,7 kg il 6 agosto, il valore più basso fino ad allora. Circa 5 kg in quattro settimane.

La parte che conta di più: quel trend si è fermato. 91,1 kg il 2 agosto, 89,7 il 6, 91,8 il 9. Saldo della settimana: sono su di 0,7 kg. Il dato di ~1 kg a settimana descrive il periodo dal 10 luglio al 6 agosto. Non descrive la settimana dopo, e citarlo come ritmo attuale sarebbe proprio il genere di cosa che questo diario esiste per evitare.

Due cose da tenere presenti accanto a quei numeri. Le letture giornaliere della bilancia oscillano di circa 2 kg nei giorni di viaggio e di ricarica, quindi il minimo del 6 agosto e il massimo del 9 agosto sono a tre giorni di distanza e sono reali entrambi — è rumore, non un'inversione. E 1 kg a settimana è davvero veloce per chi è già asciutto; a questo punto la maggior parte di ciò che resta da perdere non è grasso. Sul corpo di un atleta è una questione di composizione corporea, non di perdita di peso, ed era questo il ragionamento dietro una riduzione graduale prevista fino a inizio settembre. Quella riduzione non è arrivata in fondo: l'ultima dose di semaglutide è stata alla fine di 38 unità il 23 agosto, la copertura si è esaurita quella settimana, e un'abbuffata di carboidrati la sera del 28 ha chiuso la questione se continuare a scendere con lo stesso farmaco o cambiare molecola.

Il cambio: di nuovo tirzepatide, con la confezione giapponese

Dal 29 agosto 2026 il cambio è fatto, non solo pianificato. Prima dose 2,5 mg, presa quella mattina — un cambio di molecola, non di dose: di nuovo tirzepatide, con la confezione giapponese. Anche il dispositivo questa volta è diverso: un autoiniettore Ateos monouso a dose fissa, non una penna a rotella e scatto — su questo non c'è nessun meccanismo di titolazione, la dose iniziale è l'unica dose che eroga.

Il ragionamento discende direttamente dalla tabella qui sopra. Quattro aumenti di semaglutide hanno spostato il muro del giorno 6 di zero, ed è il segnale più chiaro di tutto questo diario che il limite non è la quantità di farmaco. Tirzepatide ha un meccanismo diverso, un doppio agonista GIP/GLP-1 invece del solo GLP-1, ed è quello che prendevo quando il primo blocco ha funzionato davvero. Non l'ho lasciato perché non funzionava. L'ho lasciato il 29 giugno perché nessuna clinica di Saigon lo aveva disponibile in modo affidabile, che è un problema di approvvigionamento, e i problemi di approvvigionamento si risolvono in modo diverso da quelli farmacologici.

Un dettaglio sui nomi che vale la pena dire chiaramente, perché sbagliarlo significherebbe descrivere male un farmaco da prescrizione. In Giappone, Eli Lilly Japan e Mitsubishi Tanabe commercializzano tirzepatide con due nomi per due indicazioni: Mounjaro (マンジャロ) è l'indicazione per il diabete di tipo 2, e Zepbound (ゼップバウンド) è l'indicazione per l'obesità, approvata dal MHLW a gennaio 2025. Stessa molecola, stessi sei gradini di dose da 2,5 mg a 15 mg. Non sono diabetico, quindi l'indicazione che corrisponde davvero al motivo per cui la prenderei è quella per l'obesità, qualunque cosa finisca per esserci scritta sulla scatola. È una conversazione da fare con il medico che prescrive, non qualcosa da risolvere leggendo un sito web.

Cosa terrò d'occhio, e cosa registrerò qui: se il muro del giorno 6 si sposta con un meccanismo diverso, e cosa succede al ritmo di perdita. Tirzepatide ha prodotto una riduzione media del peso di circa il 21% alla dose massima in SURMOUNT-1, contro il ~15% della semaglutide in STEP 1, quindi l'aspettativa onesta è che il peso scenda più in fretta. All'8,8% di grasso corporeo non è automaticamente una buona notizia. Una perdita più rapida partendo da un fisico già asciutto è esattamente la situazione che si porta via anche il viso, cosa di cui ho scritto a parte in Ozempic face all'11% di grasso corporeo. Se il ritmo accelera, la dose scende.

Una cosa che la gente chiede ora che il tetto di tirzepatide è noto: cosa viene dopo. Il candidato più avanti è retatrutide, un triplo agonista che la gente cerca come "reta peptide" o "GLP-3". È ancora in Fase 3 e non è approvato da nessuna parte. Non lo prendo e questo non è un consiglio — tengo i numeri degli studi e lo stato regolatorio reale in un unico posto, qui: il peptide GLP-3, e a che punto è davvero retatrutide.

Aggiornamento — ottobre 2026: di nuovo senza farmaco, e il peso ha cominciato a tornare

La ripresa di tirzepatide ha fatto il suo lavoro. Quattro dosi da 2,5 mg, il 29 agosto, il 3 settembre, il 10 settembre e il 15 settembre. Il 17 settembre, due giorni dopo l'ultima, pesavo 86,2 kg a digiuno, il valore più basso di tutto questo diario e 3,5 kg sotto il minimo del 6 agosto.

Poi le scorte sono finite. La dose del 15 settembre era l'ultima penna monouso che avevo. Ero in Germania, le penne erano giapponesi, e sono volato a New York e poi in California senza una ricarica. Dietro lo stop non c'è stata nessuna riduzione graduale e nessuna decisione clinica.

Ecco cosa ha fatto la bilancia dopo. Sono tutte e tre pesate mattutine a digiuno.

Data Giorni dall'ultima dose Peso (kg) Dove
17 set 2 86,2 Germania, ultima mattina prima del volo
22 set 7 88,1 New York
4 ott 19 88,9 Orange County, California

Quanto dei 2,7 kg è vero recupero di peso?

Sono +2,7 kg in 17 giorni, ed è una prova debole di un aumento di grasso. C'è un volo transatlantico tra le prime due letture e uno coast-to-coast tra le ultime due. La pesata del 17 settembre era con abbigliamento sportivo leggero. E ci sono solo due letture senza farmaco, dopo pesate quasi quotidiane a Bali, quindi non posso tracciare la linea tra l'una e l'altra. I primi chili che tornano dopo un deficit sono soprattutto glicogeno, l'acqua immagazzinata con esso e cibo nell'intestino. Anche il volume di corsa sta risalendo (26,6 km questa settimana, il massimo dal femore), e il glicogeno ricaricato pesa qualcosa.

La direzione e i tempi sono più difficili da liquidare. Tirzepatide ha un'emivita di circa cinque giorni. Al giorno 7 era ancora in circolo poco più di un terzo dell'ultima dose, e al giorno 19 meno di un decimo. Il peso ha cominciato a salire entro quella prima settimana e non è più sceso.

È anche la terza volta che questo diario mostra la stessa cosa. Dopo la riduzione di dose di marzo ero di nuovo a 93,6 kg nel giro di due settimane. Senza farmaco per il femore ad aprile, sono passato da circa 93 a circa 96 kg. Di nuovo senza a settembre, +2,7 kg in 17 giorni. Fanno tre stop e tre rimbalzi. Quello del femore era un surplus voluto per far guarire un osso. Gli altri due no, e le abitudini che avrei dovuto costruire nella finestra di soppressione non hanno tenuto la linea nessuna delle due volte.

Cosa mostrano gli studi sulla sospensione del GLP-1?

Gli studi hanno trovato la stessa cosa nell'arco di un anno intero. In SURMOUNT-4 (Aronne et al., JAMA 2024), le persone che avevano perso peso con tirzepatide per 36 settimane e poi erano passate al placebo hanno ripreso il 14% del loro peso corporeo nell'anno successivo, mentre il gruppo rimasto in terapia ha continuato a perdere. Nell'estensione di STEP 1 (Wilding et al., Diabetes, Obesity and Metabolism 2022), chi ha smesso semaglutide 2,4 mg ha ripreso circa due terzi di quanto aveva perso entro un anno: 11,6 su 17,3 punti percentuali. Erano dosi piene: 10 o 15 mg di tirzepatide per 36 settimane, semaglutide 2,4 mg per 68. Io ero alla dose iniziale da 2,5 mg, che il foglietto considera solo di avvio, per quattro iniezioni. Diciassette giorni sulla bilancia di un singolo atleta non dimostrano niente su un anno, anche se sembrano l'inizio della stessa curva.

Se e quando ricominciare è una conversazione con il medico che prescrive, e in ogni caso non c'è nessuna penna con cui ripartire. Fino ad allora, la prossima voce qui ha bisogno di più di tre pesate prima di poter dire qualcosa sulla curva.

Composizione corporea

Nessun accesso a una DEXA in zona, quindi il monitoraggio della composizione corporea si basa su misure settimanali delle circonferenze passate in un modello di regressione lineare per grasso corporeo e massa magra. Non perfetto. Abbastanza coerente per seguire il trend.

Stime del grasso corporeo: 13,0% (22 feb) → 11,3% (22 mar, punto più basso) → 11,6% (6 apr, dose ridotta).

Stime della massa magra: 83,3 kg (22 feb) → 78,9 kg (22 mar). È il numero che continuo a fissare. Circa 4 kg di massa magra stimata se ne sono andati insieme al grasso, nonostante il lavoro completo con i pesi e un alto apporto proteico. Altro che "la massa muscolare si conserva da sola". È lavoro attivo, lo stavo facendo tutto, e ho perso comunque massa magra.

Misura Inizio (22 feb) 22 mar Attuale (6 apr) Δ inizio → 22 mar
Peso (kg) 95,8 89,0* 93,6 −6,8*
Vita (cm) 87,5 85,5 84,5 −2,0
Ombelico (cm) 86,0 82,5 83,0 −3,5
Petto (cm) 99,5 100,0 100,0 +0,5
Glutei (cm) 104,0 102,0 103,0 −2,0
Gamba sinistra (cm) 63,0 62,0 63,0 −1,0
Gamba destra (cm) 64,0 62,5 63,5 −1,5
Braccio sinistro (cm) 39,5 38,3 39,5 −1,2
Braccio destro (cm) 40,0 39,0 40,5 −1,0
Grasso corporeo (%) 13,0 11,3 11,6 −1,7

* Il peso di 89,0 kg del 22 mar è escluso come valore anomalo. Sta circa 3 kg sotto le pesate subito prima e subito dopo e non viene considerato un punto minimo. Il peso più basso di tutto il diario è 86,2 kg il 17 settembre. Le misure con il metro e il grasso corporeo di quella data restano valide.

Lo schema: domina la perdita sul tronco. Vita giù di 2 cm, ombelico giù di 3,5 cm, petto praticamente invariato. Gli arti si erano mossi di 1–1,5 cm al 22 mar e la maggior parte è tornata quando il peso è risalito, il che si spiega meglio con le oscillazioni di glicogeno e acqua che con una vera perdita di tessuto nelle gambe. Soggettivamente mi vedo e mi sento ancora più asciutto, e la vita continua a scendere anche mentre il peso risale.

Risultati di gara — riferimento e prossime gare

Contesto: tutti i risultati in maratona qui sotto sono pre-GLP-1. Prestazioni di riferimento a pesi diversi. Le prime gare che correrò al nuovo peso devono ancora arrivare.

Gara Data Tempo Peso Note
Maratona di Shanghai nov 2024 3:49:47 95,3 kg
Maratona di Fürth feb 2025 3:23:41 92 kg Record personale
Maratona di Berlino set 2025 3:55:07 92 kg Condizioni calde
Maratona di Valencia dic 2025 3:51:01 95 kg

Programma gare al nuovo peso — stravolto il 21 aprile 2026:

  • IM 70.3 Da Nang (10 maggio 2026) — annullata. La frattura del femore destro per un incidente in bici il 21 aprile ha messo fine alla partenza a Da Nang.
  • Challenge Roth 2026 (6 luglio 2026) — annullata. Iscrizione trasferita a inizio maggio 2026 a Challenge Roth 2027 (domenica 4 luglio 2027).
  • Maratona di Valencia (6 dicembre 2026) — da decidere dopo il controllo a 10-12 settimane.

L'ipotesi sui dati di gara a un peso più basso è sospesa finché non avrò il via libera per tornare a gareggiare. I progressi del recupero sono nel diario Road to Ironman.

Protocollo GLP-1 — in pausa per la frattura, ripreso a inizio giugno. Ho smesso tirzepatide subito dopo l'intervento del 21 aprile 2026 e sono rimasto senza per tutta la prima fase del recupero, così da mangiare abbastanza per far guarire l'osso — in quel periodo il peso è risalito da circa 93 kg a circa 96 kg. Ho ripreso a inizio giugno con le dosi rimaste nella penna e sono tornato poco sotto i 94 kg. La lezione più importante del periodo in terapia vale ancora: scendere molto sotto la dose prescritta ha smesso di funzionare contro le abbuffate e le voglie di zucchero, mentre la dose prescritta ha funzionato molto bene. Tutti i dettagli nell'aggiornamento di giugno 2026 qui sopra.

Per l'analisi dettagliata dei parziali e i dati Garmin delle gare passate, vedi la mia analisi completa dei risultati di gara.

Cosa è cambiato davvero

Il numero che mi interessa di più in bici sono i watt per chilo. Nelle 5 settimane la mia FTP è passata da 261W a 281W, un guadagno di 20 watt (+7,7%). Insieme alla perdita di peso, i miei W/kg sono passati da 2,72 a 3,04. Un salto del 12%. Su un percorso Ironman collinare, è un vantaggio reale.

Voglio essere prudente nell'attribuire i meriti. I guadagni di FTP potrebbero benissimo venire dall'allenamento strutturato — ero in una fase di costruzione dedicata con ripetute e lavoro a soglia, e già quello aggiunge 10-15 watt in un blocco di 5 settimane se lo fai bene. La perdita di peso e i cambiamenti di composizione corporea sono chiaramente merito del farmaco. La soppressione dell'appetito ha spezzato il circolo in cui la fame da allenamento faceva sempre saltare il deficit.

Le vittorie nette sono state la composizione corporea, il rapporto potenza/peso e come mi sento davvero quando corro. Il volume di allenamento ha tenuto (nessuna seduta saltata), l'energia durante le sedute ha tenuto, sonno e recupero hanno tenuto. L'unica cosa che non riesco a separare in modo pulito è quanto del guadagno di FTP sia venuto dalla perdita di peso e quanto da una fase di costruzione ben strutturata. Probabilmente entrambe, in una proporzione che non saprò mai con esattezza, e mi va bene così.

Effetti collaterali

La prima iniezione l'ho fatta di giorno (20 feb). Ho avuto nausea per un paio d'ore dopo. È stata l'unica volta. Tutte le iniezioni successive le ho fatte il venerdì alle 19:30, subito prima di dormire, e il profilo degli effetti collaterali è stato zero. Il trucco era semplice: iniettare di sera, dormire durante la finestra in cui potrebbero comparire disturbi gastrointestinali, svegliarsi normali.

Nessun calo di energia in allenamento, nessun problema gastrointestinale nelle uscite lunghe in bici o di corsa, nessun impatto su sonno o recupero. La soppressione dell'appetito ha fatto esattamente quello che doveva: le voglie sono calate, la fame era gestibile, e l'impulso di svuotare la cucina dopo una seduta pesante è sparito per gran parte della settimana.

Uno schema è emerso chiaramente. La soppressione è più forte nei giorni 1–5 dopo l'iniezione. Nei giorni 6–7 la fame comincia a tornare prima della dose successiva. Gestibile, ma si nota.

Sono stato anche fortunato. Molti atleti riferiscono seri problemi gastrointestinali, soprattutto durante l'aumento graduale della dose. La dose iniziale (2,5 mg di tirzepatide) più l'orario serale probabilmente hanno aiutato molto. La tua esperienza potrebbe non somigliare per niente alla mia. Questo è un campione di uno.

Per il protocollo completo sulla gestione degli effetti collaterali in rapporto all'allenamento, vedi la mia guida su effetti collaterali e timing delle dosi.

Approfondimenti e risorse

Risultati di gara con i dati

Dati Garmin, confronti dei parziali e rapporti potenza/peso dalle gare durante il mio protocollo.

Rifornimento in gara con il GLP-1

Come lo svuotamento gastrico rallentato cambia il timing dei gel e la strategia di assorbimento dei carboidrati.

Protocollo di conservazione muscolare

Allenamento con i pesi, obiettivi proteici e carico di allenamento per ridurre al minimo la perdita di massa magra.

Tirzepatide vs semaglutide

Dati sulla composizione corporea e differenze pratiche per gli atleti di endurance.

Effetti collaterali e timing delle dosi

Gestire disturbi gastrointestinali, cali di energia e orario delle iniezioni intorno all'allenamento.

I conti del peso gara

Calcoli di watt per chilo e passo per chilo con numeri reali.

Microdosaggio di GLP-1

Dosi più basse per gli atleti che vogliono perdere grasso senza una soppressione completa dell'appetito.

Ozempic face

La perdita di volume del viso quando parti già asciutto, e quali leve la cambiano davvero.

GLP-1 ed etica WADA

La semaglutide è doping? Il dibattito sull'equità visto da un atleta che la usa.

GLP-1 e voglie di zucchero

Come Ozempic e Mounjaro hanno cambiato il mio rapporto con il cibo — e il dilemma del rifornimento per un atleta.

FAQ: 30 domande e risposte

Tutto ciò che gli atleti chiedono su GLP-1, allenamento, gare e prestazioni.

La redazione investigativa della Sportschau dell'ARD ha usato questo diario come caso di studio a settembre 2026, in un servizio che si chiedeva se le iniezioni dimagranti contino già come doping. Quello che ho detto loro è ciò che questa pagina documenta: il farmaco non ti rende più veloce, rende possibile mangiare meno mentre continui ad allenarti. Tutto quello che c'è sopra è l'n=1 di un singolo atleta. Per capire dove si collocano davvero gli organi di governo dello sport, vedi GLP-1 e doping su glp1medication.guide.

Domande frequenti

Cosa succede al peso quando smetti il GLP-1?

Nel mio caso ha cominciato a tornare nel giro di pochi giorni. La mia ultima dose di tirzepatide è stata il 15 settembre 2026, e ho smesso perché in viaggio avevo finito le penne. Due giorni dopo pesavo 86,2 kg a digiuno, il valore più basso di tutto il mio diario. Sette giorni dopo l'ultima dose ero a 88,1 kg, e diciannove giorni dopo a 88,9 kg. Parte di quell'aumento iniziale è glicogeno, acqua e viaggio, e ho solo tre pesate distribuite su due voli. Ma è la terza volta che il mio peso torna non appena il farmaco si ferma, e il dato coincide con gli studi: in SURMOUNT-4 le persone passate da tirzepatide al placebo hanno ripreso il 14% del peso corporeo in un anno, e nell'estensione di STEP 1 chi ha smesso semaglutide ha ripreso circa due terzi del peso perso entro un anno.

Puoi allenarti per una maratona o un Ironman mentre prendi Ozempic o Wegovy?

Sì — ho mantenuto l'intero volume di allenamento per tutto il mio protocollo GLP-1 (tirzepatide/Mounjaro), compresa la preparazione per Ironman e maratona. Gli adattamenti chiave sono stati rivedere la strategia di rifornimento (il GLP-1 rallenta lo svuotamento gastrico), fare le iniezioni il venerdì sera per ridurre al minimo gli effetti collaterali e dare priorità all'apporto proteico per preservare la massa magra. Non ho saltato un solo allenamento a causa del farmaco.

La semaglutide (Ozempic, Wegovy) influisce sulle prestazioni nella corsa?

Nella mia esperienza l'effetto netto è stato positivo grazie al miglior rapporto potenza/peso: i miei W/kg sono passati da 2,72 a 3,04 in 5 settimane. Però è difficile isolare il GLP-1 dalla normale progressione dell'allenamento. Il vantaggio in termini di prestazione viene dalla perdita di peso in sé, non da un effetto diretto del farmaco sulla capacità atletica. Ho dovuto gestire attivamente rifornimento e conservazione muscolare per tutto il tempo.

Come ti rifornisci nei lunghi e in gara con il GLP-1?

Il GLP-1 rallenta lo svuotamento gastrico, quindi gel e carboidrati vengono assorbiti più lentamente. Mi sono adattato iniziando a rifornirmi prima nelle sedute lunghe, usando più calorie liquide (che si assorbono più in fretta) e testando ogni cambiamento nutrizionale in allenamento prima del giorno della gara. Ne parlo nel dettaglio nella mia guida al rifornimento del giorno di gara.

La semaglutide (Ozempic) è vietata dalla WADA per gli atleti agonisti?

Nel 2026 la semaglutide è nel programma di monitoraggio della WADA ma NON è nella lista delle sostanze proibite. Il suo uso in gara è consentito in tutti gli sport. La WADA però la sta studiando attivamente e negli anni a venire potrebbe spostarla nella lista delle sostanze vietate. Affronto l'aspetto etico e il quadro normativo nella mia analisi sulla WADA.

Una dose più alta di Ozempic dà più giorni di soppressione dell'appetito?

Non nel mio caso, e l'ho verificato quattro volte. Tra il 3 luglio e il 10 agosto 2026 sono passato da 15 unità a 20, 30, 35 e infine 40 unità di semaglutide. L'appetito è tornato intorno al giorno 6 dopo l'iniezione a ogni singola dose, e dopo la dose da 40 unità è tornato già il giorno dopo. Quattro aumenti non hanno prodotto nessuna copertura in più. La mia conclusione provvisoria è che ciò che sfonda a fine settimana non è qualcosa che una dose più alta risolve — nel mio diario alimentare il segnale più forte è la variabilità dell'apporto (da 1.340 a 5.360 kcal nell'arco di cinque giorni) più che un deficit che il farmaco dovrebbe coprire.

Come eviti di perdere muscolo con Ozempic o Mounjaro da atleta di endurance?

Gli studi mostrano che senza interventi il 25-40% del peso perso con il GLP-1 può essere massa magra. Il mio protocollo prevedeva allenamento con i pesi total body per tutto il periodo, un apporto proteico elevato e il mantenimento del volume di allenamento. Le misure delle circonferenze hanno mostrato una perdita di grasso concentrata sul tronco, mentre le misure degli arti sono rimaste stabili, segno di una buona conservazione muscolare. Il protocollo completo è nella mia guida alla conservazione della massa muscolare.

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