Versione breve: nel 2026 ho assunto tirzepatide (Mounjaro) in due cicli. La dose iniziale da 2,5 mg mi ha portato da 96,4 kg a 90,2 kg entro la fine di marzo; successivamente, una riduzione della dose, una frattura del femore e una interruzione nella fornitura hanno posto fine al trattamento. Il secondo ciclo, composto da quattro penne giapponesi da 2,5 mg, mi ha portato a 86,2 kg, il mio peso più basso dell’anno. Ogni volta che ho interrotto l’assunzione del farmaco, ho ripreso peso nel giro di poche settimane.
Perché chiamo il tirzepatide «GLP-2»?
È una mia abbreviazione personale. Il semaglutide agisce su un recettore, il GLP-1. Il tirzepatide agisce su due, il GIP e il GLP-1. Il retatrutide ne aggiunge un terzo, il glucagone, e la gente lo chiama “GLP-3”. Pertanto, nei miei appunti personali il tirzepatide è diventato «GLP-2», il farmaco a doppio recettore.
Questo soprannome entra in conflitto con un ormone reale. Il GLP-2 (peptide simile al glucagone-2) è un ormone intestinale a sé stante, e il farmaco che agisce su di esso, il teduglutide, è indicato per il trattamento della sindrome dell’intestino corto. Non ha nulla a che vedere con l’appetito o il peso. Se ha cercato “GLP-2” in relazione alla perdita di peso, questa pagina riguarda il tirzepatide.
Cosa è accaduto durante il primo ciclo di trattamento con tirzepatide?
Ha funzionato, alla dose più bassa disponibile. Una clinica di Bangkok mi ha prescritto una penna Mounjaro KwikPen da 5 mg con un dosaggio iniziale di 2,5 mg a settimana, e la prima iniezione è stata somministrata il 20 febbraio 2026, un venerdì sera, quindi ho dormito senza avvertire alcun effetto collaterale. La penna è multidose, quindi 2,5 mg significavano impostare una parte di una dose da 5 mg: 30 clic. Questo è il resoconto di come mi è stato prescritto e somministrato, non un metodo da imitare.
| Periodo | Dose settimanale | Cosa è accaduto |
|---|---|---|
| Dal 20 febbraio al 20 marzo | 2,5 mg (30 clic) | Appetito ridotto per circa 1-5 giorni dopo ogni dose. Da 96,4 kg (16 febbraio) a 92,0 kg (16 marzo) |
| Dal 27 marzo al 3 aprile | circa 1,67 mg (20 scatti) | Riduzione della dose in vista di una gara. 90,2 kg il 29 marzo, poi 93,6 kg il 6 aprile |
| 12 e 16 aprile | circa 1,25 mg (15 scatti) | Ritorno della fame, piccoli attacchi di abbuffata, peggioramento con l’alcol |
| 21 aprile | interruzione | Frattura del femore e intervento chirurgico. Interruzione volontaria del farmaco per favorire la guarigione dell’osso |
| inizio giugno | circa 1,67 mg, una volta | Dose ponte, l’ultima della penna |
La lezione che ho tratto dalla riduzione della dose è quella che il resto di questa storia continua a ribadire: il farmaco mascherava l’appetito, non lo risolveva. Dieci giorni dopo aver ridotto il dosaggio pesavo 3,4 kg in più rispetto alla fine del ciclo di cinque settimane. I dati completi settimana per settimana sono riportati nel mio registro del GLP-1.
Dopo l’incidente in bicicletta ho sospeso il trattamento da aprile a giugno per fornire al femore le calorie di cui aveva bisogno. Quando ho voluto riprendere il trattamento, la penna era vuota e nessuna delle cliniche di Saigon che ho contattato aveva tirzepatide in magazzino. Il 29 giugno sono passato al semaglutide (Ozempic) perché era l’unico farmaco che riuscivo a procurarmi.
Perché sono tornato al tirzepatide in agosto?
Perché aumentare la dose di semaglutide non è servito. Tra luglio e agosto ho aumentato la dose di Ozempic quattro volte, eppure la fame tornava comunque intorno al sesto giorno di ogni settimana. Quando quattro aumenti di dose non producono alcun effetto, la cosa successiva da cambiare è la molecola, e il tirzepatide era quella che stavo assumendo quando il primo ciclo aveva funzionato.
Com’è utilizzare la penna giapponese Mounjaro Ateos?
È più semplice della KwikPen e meno flessibile. La confezione giapponese (マンジャロ皮下注 2,5 mg アテオス) conteneva due autoiniettori monouso, da 2,5 mg in 0,5 mL ciascuno, contrassegnati per un uso settimanale come dose iniziale. Ne avevo quattro. Non c’è nulla da impostare: si preme, si attende, fatto. La confezione riporta il logo Lilly accanto a quello di Mitsubishi Tanabe Pharma, poiché Eli Lilly Japan detiene l’autorizzazione e Mitsubishi Tanabe ne cura la promozione congiunta. In Giappone la stessa molecola è commercializzata con il nome di Mounjaro per il diabete di tipo 2 e con il nome di Zepbound per l’obesità.
Con una dose fissa, l’unico fattore su cui si può intervenire è la tempistica, e io ne ho approfittato più di quanto avrei dovuto.
| Dose | Data | Giorni trascorsi dalla somministrazione precedente | Perché proprio quel giorno |
|---|---|---|---|
| 1 | 29 agosto | 6 (dopo l’ultima somministrazione di Ozempic) | Con un giorno di anticipo: l’effetto del semaglutide era svanito e la sera prima avevo fatto un’abbuffata di carboidrati |
| 2 | 3 settembre | 5 | Con tre giorni di anticipo, dopo un’altra abbuffata serale, mentre mi sentivo male e stavo per prendere l’aereo |
| 3 | 10 settembre | 7 | Come da programma |
| 4 | 15 settembre | circa 5,6 | Ancora in anticipo, l’ultima penna che avevo |
Il tirzepatide ha un’emivita di circa cinque giorni, secondo le informazioni sulla prescrizione negli Stati Uniti , che stabiliscono inoltre una dose iniziale di 2,5 mg e un aumento graduale di 2,5 mg dopo almeno quattro settimane. Una dose ogni cinque giorni si aggiunge all’ultima invece di sostituirla. La scelta dell’intervallo di somministrazione spetta al medico prescrittore, e io ho preso tali decisioni senza la sua guida.
La bilancia ha comunque registrato un cambiamento: 89,7 kg il 29 agosto, 86,2 kg a digiuno il 17 settembre, due giorni dopo l’ultima penna. Quello è stato il valore più basso di tutto l’anno.
Anche il rifornimento è arrivato. A Bangkok, all’inizio di settembre, ho preso due Mounjaro KwikPen da 5 mg, quelle con il dosatore regolabile che avevo usato durante il mio primo ciclo di trattamento. Con 0,0835 mg per clic, 30 clic corrispondono a 2,5 mg, quindi la dose è tornata a essere regolabile. A differenza delle penne Ateos, le KwikPen devono essere conservate in frigorifero.
Cosa è successo quando ho interrotto il trattamento con tirzepatide?
Il peso è tornato, per la terza volta. Ero in Germania quando ho usato l’ultima penna giapponese e ho preso un volo per gli Stati Uniti. Le due KwikPen di Bangkok mi avrebbero permesso di andare avanti, ma non le ho utilizzate. È stata una mia scelta, non una scatola vuota, anche se non c’era né una riduzione graduale né una decisione clinica alla base.
- 17 settembre (2 giorni di pausa): 86,2 kg
- 22 settembre (7 giorni di interruzione): 88,1 kg
- 4 ottobre (19 giorni di interruzione): 88,9 kg
In parte si tratta di glicogeno, acqua e due lunghi voli, ma la tendenza continuava a puntare verso l’alto. Nello studio SURMOUNT-4 , i soggetti che sono passati dal tirzepatide al placebo dopo 36 settimane hanno recuperato il 14% del proprio peso corporeo nel corso dell’ anno successivo. La mia dose era di gran lunga inferiore e il mio ciclo terapeutico molto più breve, quindi il confronto è approssimativo, ma le prime settimane della mia curva indicano la stessa tendenza. Il resoconto più dettagliato è contenuto nell’ aggiornamento di ottobre del mio diario sul GLP-1.
Il tirzepatide ha funzionato nel mio caso?
Sì, mentre lo assumevo, e a un sesto della dose massima di 15 mg. Nello studio SURMOUNT-1 , gli adulti affetti da obesità hanno perso il 15,0% del peso corporeo con 5 mg e il 20,9% con 15 mg nell’arco di 72 settimane, contro il 3,1% con il placebo. Sono un atleta magro, non appartengo a quella popolazione, e non ho mai superato la dose iniziale. Due aspetti non hanno funzionato:
- Giorno 5. In entrambi i cicli, l’appetito è tornato prima della fine della settimana. Con le penne giapponesi, è per questo che gli intervalli si sono accorciati.
- Le abitudini. Il piano era quello di instaurare, nelle settimane tranquille, abitudini alimentari che si mantenessero anche dopo l’interruzione del trattamento. Ogni volta che ho interrotto il trattamento, il peso è tornato, quindi tali abitudini non si sono consolidate.
Ho interrotto il trattamento con tirzepatide due volte, ma mai perché non fosse efficace: la prima volta non sono riuscito a procurarmelo, la seconda volta ho smesso pur avendo ancora le penne. Il 20 ottobre ho iniziato invece con il retatrutide, per vedere se un terzo recettore riuscisse a superare la barriera del quinto giorno. Quella è una storia diversa, con rischi diversi, e ne ho parlato in un articolo a parte.
Cosa direi a un altro atleta riguardo al tirzepatide?
- Organizzate le scorte prima della prima dose. Il mio primo ciclo si è interrotto perché la penna si è esaurita, non perché l’abbia deciso un medico o io.
- Prevedete un ritorno al peso precedente una volta interrotta la terapia e decidete in anticipo con quale trattamento sostituire il farmaco.
- Prestare attenzione alle prestazioni, non solo alla bilancia: forza, frequenza cardiaca a riposo, qualità degli allenamenti.
- Se gareggiate in uno sport soggetto a controlli antidoping, verificate personalmente l’attuale Lista delle sostanze proibite della WADA.
- Tenete informato il medico prescrittore sui tempi di somministrazione, cosa che io non ho sempre fatto.
Dichiarazione di non responsabilità
Questo è il mio diario personale, redatto a fini di trasparenza. Non costituisce un parere medico né una raccomandazione all’ uso del tirzepatide o di qualsiasi altro farmaco. Il tirzepatide è un medicinale soggetto a prescrizione medica; si rivolga al Suo medico. Non vendo, non inserisco link né ricevo denaro da alcuna farmacia o azienda farmaceutica.
Domande frequenti
Il tirzepatide è un farmaco a base di GLP-2?
No. Il tirzepatide agisce su due recettori, il GIP e il GLP-1, e io lo chiamo “GLP-2” solo come abbreviazione di “due recettori”, allo stesso modo in cui si definisce il retatrutide “GLP-3”. Il GLP-2 è un ormone intestinale a sé stante. Il farmaco che agisce effettivamente su di esso è il teduglutide, utilizzato per la sindrome dell’intestino corto, e non ha nulla a che vedere con la perdita di peso.
Quanto peso ha perso con la dose iniziale di tirzepatide?
Da 96,4 kg il 16 febbraio 2026 a 90,2 kg il 29 marzo, con una dose settimanale di 2,5 mg. Il secondo ciclo, composto da quattro dosi da 2,5 mg a partire dal 29 agosto, mi ha portato da 89,7 kg il 29 agosto a 86,2 kg il 17 settembre. In entrambi i casi si tratta di un atleta sottoposto a un intenso allenamento, e i primi chili persi in qualsiasi deficit sono in parte costituiti da acqua e glicogeno.
Per quanto tempo una singola dose di tirzepatide ha tenuto sotto controllo il Suo appetito?
Circa cinque giorni. Nel primo ciclo, la dose iniziale ha avuto effetto all’incirca dal primo al quinto giorno dopo ciascuna iniezione del venerdì. Con le penne giapponesi ho assunto due dosi subito dopo gli eccessi serali, e gli intervalli tra le quattro dosi sono stati di 6, 5, 7 e circa 5,6 giorni anziché 7.
Che cos’è la penna giapponese Mounjaro Ateos?
Un autoiniettore monouso a dose fissa. La confezione che ho utilizzato conteneva due penne da 2,5 mg / 0,5 mL contrassegnate per l’uso una volta alla settimana come dose iniziale. Eli Lilly Japan detiene l’autorizzazione alla commercializzazione in Giappone e Mitsubishi Tanabe ne cura la promozione congiunta. A differenza di una KwikPen, non è presente alcuna manopola da ruotare, pertanto l’unica impostazione modificabile è la frequenza di somministrazione.
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